Nosečnost po histeroresektoskopiji

Nosečnosti po histeroskopiji v prvem mesecu ne smete načrtovati. Natančen čas je odvisen od indikacij za manipulacijo, rezultatov, zapletov ali njihove odsotnosti. Histeroskopija je diagnostična in terapevtska. Praviloma je postopek predpisan za pregled, če pa med operacijo odkrijejo odstopanja, potem nadaljujejo z radikalnimi ukrepi.

Bistvo postopka

Histeroskopija je minimalno invazivna intervencijska tehnika, široko se uporablja v ginekologiji. Indikacije za delovanje so maternične patologije:

Operacija se izvaja tudi za diagnosticiranje bolezni in je pogosto predpisana ženskam z neplodnostjo..

Bistvo postopka je vnos optične naprave v maternično votlino za oceno stanja funkcionalne plasti in popravljanje patoloških procesov. Pred tem pacient opravi teste. Med postopkom se uporablja lokalna ali splošna anestezija - odvisno je od indikacij. Za uvedbo histeroskopa se izvede podaljšek kanala materničnega vratu. Ko je naprava v maternični votlini, sliko prenese na zaslon. Optični sistem deluje kot manipulator, ki zdravniku omogoča odpravljanje različnih patologij.

Na monitorju z večkratnim povečevanjem specialist oceni stanje endometrija in ustja jajcevodov. Jajčniki in jajdukti ostanejo ves čas skriti pred histeroskopom. Če je na teh območjih prisotna patologija, se bolniku predpiše laparoskopija..

Če je diagnoza pokazala, da v maternici ni patologij, se optični sistem odstrani in bolnik dobi sklep. Po potrebi se opravi biopsija - ograja majhnega območja endometrija za nadaljnjo podrobno študijo.

Med histeroskopijo lahko zdravnik kavterizira žarišča notranje endometrioze, odstrani novotvorbe, izvede kuretacijo posameznih con.

Težko je preceniti učinkovitost te minimalno invazivne manipulacije - z minimalnim posegom in odsotnostjo poškodb trebušne votline vam histeroskopija omogoča diagnosticiranje in zdravljenje kompleksnih patoloških procesov v maternični votlini.

Zapleti in posledice

Vse zaplete, ki nastanejo po histeroskopiji, delimo na zgodnje in pozne. Za večino bolnikov se postopek konča brez negativnih posledic. S pravilno pripravo na operacijo in kasnejšim doslednim upoštevanjem zdravnikovih priporočil so tveganja zakasnelih zapletov minimalna.

Po histeroskopiji lahko naletite na naslednje zaplete (redke):

• poškodba ene od sten genitalnega organa - zahteva nujno kirurško posredovanje za šivanje luknje perforacije, in če pomoči ni, je lahko smrtno;
• maternična krvavitev - zahteva utrjevanje funkcionalne plasti, v odsotnosti pozitivnega rezultata pa se odstrani celoten genitalni organ;
• vnetni procesi - potrebujejo kompleksno protimikrobno, protivnetno zdravljenje;
• poškodba cervikalne sluznice - zahteva dodatne korektivne operacije.

Zapleti, ki nastanejo mesec dni po postopku ali več, zamujajo. Bolnika lahko motijo:

• hormonsko neravnovesje;
• adhezije v maternični votlini;
• tvorba vezivnega tkiva na mestih, kjer je bila izvedena kuretaža;
• menstrualne nepravilnosti;
• medenične bolečine;
• neplodnost.

Za preprečevanje negativnih posledic priporočamo:

• Odgovorno pristopite k pripravi na imenovanje histeroskopije;
• Postopek opravite v certificiranih ambulantah;
• po postopku jemati predpisana zdravila;
• redno obiščite zdravnika za ultrazvočni pregled in bimanualni pregled, zlasti v prvih mesecih po histeroskopiji;
• upoštevajte priporočila glede načrtovanja nosečnosti.

Kdaj lahko zanosim po histeroskopiji?

Obdobje okrevanja za načrtovanje nosečnosti po histeroskopiji je določeno posamično. Koliko lahko poskusite spočeti otroka, je odvisno od zdravstvenega stanja reproduktivnih organov.

• Nosečnost po histeroskopiji je mogoče načrtovati takoj, če je bil postopek izveden v diagnostične namene. Pomembno je, da med pregledom ni ugotovljenih pogojev, ki bi ovirali zanositev. Zdravniki priporočajo, da počakate na nov cikel. Upoštevati je treba, da spotting po posegu ni menstruacija, razen če je opravljeno popolno kuretažo.
• Po histeroresektoskopiji je priporočljivo začeti načrtovanje ne prej kot 3 mesece pozneje. Odstranjevanje patoloških mest zahteva daljšo obnovo funkcionalne plasti maternice. Pogosto je po posegu predpisana antibiotična terapija, med katero se je treba zaščititi tudi pred zanositvijo.
• Nosečnost lahko načrtujemo ne prej kot šest mesecev kasneje, če se po minimalno invazivnem posegu pojavijo zapleti. To obdobje je minimalno in se lahko poveča v skladu z resnostjo negativnih posledic..
• Zdravnik individualno določi, koliko lahko začnete spočeti, če je po operaciji potrebno hormonsko zdravljenje. Praviloma se popravek imenuje za obdobje 6 mesecev. Obdobje hormonske terapije je določeno z naravo patologije..

Komentar zdravnika

Akušer-ginekologinja Anna Sozinova:

Histeroskopija se lahko opravi tako z diagnostiko (odkrivanje patologije maternice, vzorčenje endometrija za histološko analizo) kot tudi v terapevtske namene (odstranitev materničnega septuma, disekcija sinehije, resekcija submukoznega miomatoznega vozla itd.). V vsakem primeru se postopek zaključi s curettacijo maternične votline.

Pogoje načrtovanja nosečnosti po manipulaciji določajo ugotovljena patologija, sprejeti terapevtski ukrepi, prisotnost / odsotnost zapletov in drugi dejavniki. Če je bila histeroskopija opravljena v diagnostične namene, je načrtovanje nosečnosti dovoljeno po začetku naslednje menstruacije, torej 1 - 1,5 meseca po manipulaciji (po pravilih se izvaja v drugi polovici cikla).

Glavni pogoj je odsotnost patoloških sprememb v endometriju pri histološkem pregledu. Če smo histeroskopijo opravili s kavterizacijo heterotopije endometrioidov v maternici, disekcijo sinehije, resekcijo vozlišča / intrauterinega septuma itd., Je treba načrtovanje nosečnosti preložiti za vsaj 3 mesece, to je obdobje, ki je potrebno za ozdravitev površine rane v maternici in obnovitev polnega endometrija.

Poleg tega se lahko pogoji načrtovanja nosečnosti podaljšajo do 6 mesecev z imenovanjem hormonske terapije v primeru hiperplastičnih procesov v endometriju, adenomioze in drugih bolezni maternice. V tem primeru je predlagano zasnovo preloženo na obdobje zdravljenja s hormoni plus en mesec po njem (ultrazvočno spremljanje stanja maternice in njene sluznice). Če povzamem, je časovni načrt načrtovanja nosečnosti po histeroskopiji individualen v vsaki konkretni situaciji in ga določi lečeči zdravnik.

Kaj se zgodi, če otroka spočete takoj po operaciji

Po histeroskopiji lahko takoj zanosite, če ni težav s plodnostjo. Vendar pa zdravniki ne priporočajo hitenja v spočetje. Pri večini žensk med postopkom odkrijejo kršitve različnih resnosti, ki lahko, če ne ovirajo nosečnosti, škodijo njenemu poteku.

Če se nosečnost pojavi takoj po histeroskopiji, se to ne bo štelo za nevarno za zdravje žensk. Minimalno invazivna intervencija je manj travmatična in zahteva malo časa, da si opomore. Če so bile med diagnozo odkrite patologije, potem se obdobje okrevanja ustrezno podaljša.

Negativni trenutek za spočetje je nedavno opravljena histeroskopija s kuretažo ali odstranitvijo patoloških žarišč. Funkcionalna plast genitalnega organa se še ni povsem obnovila in še ni pripravljena sprejeti plodovega jajčeca. Če je prišlo do implantacije, lahko med nosečnostjo pride do težav:

• zmrzovanje ploda zaradi hormonske odpovedi;
• nastanek pilinga in hematoma zaradi odpovedi endometrija;
• razvoj fetoplacentalne insuficience v dolgih obdobjih zaradi nezdravljenih vnetnih procesov;
• okužba amnijske tekočine in ploda z nespecifičnimi mikroorganizmi, ki med histeroskopijo vstopijo v maternično votlino;
• polihidramnio in malo vode, ki jo pogosto povzroča vnetje maternice in prilog;
• nepravilna namestitev otrokovega mesta zaradi nastanka brazgotin in vezivnega tkiva po operaciji.

Znanih je veliko primerov ugodnega poteka in razrešitve nosečnosti po histeroskopiji. Nemogoče je nedvoumno povedati, kaj se bo zgodilo, če bo otrok spočet takoj po operaciji. Natančnejšo prognozo in priporočila lahko da ginekolog..

Ali histeroskopija zmanjšuje možnosti zanositve?

Realnost današnjega življenja je takšna, da skoraj 90% žensk v reproduktivni dobi doživlja kakšno težavo z ovulacijo, zanositvijo ali gestacijo. Široka uvedba histeroskopije v ginekološko prakso je privedla do dejstva, da je internet poln vprašanj: kdo je zanosil po histeroskopiji, kdaj lahko načrtujete nosečnost po histeroskopiji, ali je možna nosečnost po histeroskopiji s kuretažo in številnimi drugimi poizvedbami na temo "Histeroskopija in nosečnost".

Histeroskopija je minimalno invazivna diagnostična metoda in metoda za hitro odstranjevanje patoloških formacij iz maternice, od katerih je večina vzrok ženske neplodnosti. Sama histeroskopija v največji možni meri prizadene celovitost materničnega endometrija. Toda med pregledom s histeroskopom je mogoče opraviti biopsijo aspiracije ali klešče, pa tudi številne druge kirurške posege, na primer kurettažo.

Sorte metode in njihove prednosti

Način histeroskopije in upoštevanje tehnike manipulacije lahko zmanjšata škodo na celovitost notranje plasti endometrija, izključi možnost razvoja brazgotinskih tkiv, pa tudi perforacijo ali perforacijo materničnih sten. Zahvaljujoč tem prednostim nosečnost po histeroskopiji ni le mogoča, ampak se pojavi tudi v najkrajšem možnem času, če pa bi se s pomočjo takšnih manipulacij lahko znebili vzroka neplodnosti. Samo histeroskopija ni postopek, ki bi ženski s težavami v rodni dobi omogočil spočetje otroka.

Diagnostična histeroskopija

Naštejemo možne vzroke neplodnosti, ki jih je mogoče odstraniti s pomočjo histeroskopije, pa tudi indikacije za njegovo izvajanje, da se razjasni diagnoza, povečajo se možnosti, da ženska v prihodnosti uspešno zanosi:

• neuspešen splav, krčenje sten maternice ali domneva o prisotnosti ostankov jajčne celice med spontanim splavom;
• vstajanje kontracepcijske spirale;
• miomatski tumor ali vozlišča submukozne etiologije;

• prisotnost v maternici tujega predmeta;
• polipoza cervikalnega kanala, vratu in sten maternice;
• hormonsko neravnovesje;
• adenomioza.

S histeroskopsko metodo je možno v zgodnjih fazah prekiniti nenačrtovano nosečnost. V tem primeru odstranitev plodovega jajčeca poteka brez kuretacije maternične votline.

To znatno poveča možnost zanositve v prihodnosti in v primerjavi s splavom, ki ga izvaja tradicionalna metoda, znatno skrajša čas do naslednje ovulacije.

Histeroskopija z WFD

Namesto "običajne" histeroskopije lahko predpišemo ločeno diagnostično kuretageno (WDV) maternične votline, kanal materničnega vratu in / ali materničnega vratu, ki se bo izvajala s histeroskopsko metodo. Razlogi za takšno operativno vrsto diagnoze so:

• endometrijska hiperplazija ali displazija;

• znebiti tumorja v začetnih fazah njegovega razvoja;
• menstrualne nepravilnosti;
• odstranitev cist, fibroidov, adhezij, polipov;
• izpopolnitev etiologije rastočih celic.

Kljub dejstvu, da je WFD še vedno travmatičen, so v primerjavi z drugimi tradicionalnimi manipulacijami, ki se izvajajo brez histeroskopa, posledice takšne kuretacije za žensko telo minimalne. In zahvaljujoč zgodnji diagnozi patologij in zmožnosti izvajanja kirurške operacije v maternični votlini, ne da bi jo razrezali, se možnosti zanositve pri večini žensk ne zmanjšajo, temveč se povečajo.

Če je bilo čiščenje opravljeno zaradi suma na onkologijo, potem se vprašanje, kdaj je mogoče zanositi po histeroskopiji, sliši neprimerno. Načrtovanje nosečnosti po histeroskopiji RDF je treba preložiti, vsaj dokler iz očitnih razlogov ne dobimo rezultatov histologije..

Uspeh in čas zasnove po postopku

Ali lahko zanosim po histeroskopiji? Da, ta postopek vam ne omogoča le, da upate na uresničitev sanj, ampak na trenutke poveča možnosti za spočetje. Toda posebej odgovoriti na vprašanje, kdaj bo nosečnost prišla po histeroskopiji, je nemogoče. Vse je zelo individualno. Na primer, koliko časa bo čakalo, da se ta priložnost uresniči, je odvisno od tega, katera posebna bolezen prepreči nosečnost. Včasih neplodnosti ni mogoče pozdraviti, v nekaterih primerih pa boste morali počakati z načrti, ker bodo predpisana hormonska zdravila ali celo intrauterino sredstvo.

Po statističnih podatkih večina žensk zanosi po profilaktičnih ali "abortivnih" histeroskopskih manipulacijah v obdobju od 2 do 6 mesecev. Vendar pa zdravniki priporočajo čakanje le šest mesecev. Po terapevtski histeroskopiji bo vse odvisno od tega, ali je patologija premagana in kako hitro se obnovi hormonsko ozadje in endometrij.

Odvzem biopsije sploh ne vpliva na zorenje jajčec. V tem primeru zdravniki priporočajo, da počakate na rezultate analize. In nosečnost po histeroskopiji polipa endometrija je možna v prvih mesecih, če po njeni odstranitvi ni zapletov in ni drugih vzrokov neplodnosti. S kršitvijo prehodnosti jajcevodov bo vse odvisno od hitrosti terapevtskega zdravljenja, povezanega s to patologijo endometrioze.

Histeroskopski pregled in oploditev in vitro

Te informacije bodo še posebej koristne za ženske, ki načrtujejo zanositev s tehniko oploditve in vitro (IVF). Zdravniki, ki delajo v reproduktoloških centrih, so ugotovili, da histeroskopija, ki ni vključena na seznam obveznih pregledov IVF, znatno poveča število uspešnih IVF. Zakaj?

• Prvič, histeroskopska tehnika omogoča prepoznavanje patologij v maternici, ki jih ni mogoče določiti z slikanjem z ultrazvokom ali magnetno resonanco.
• Drugič, zdravljenje v centrih za IVF je drag “užitek” in ne zaman. Na ceno ne vplivajo le visoki stroški dejavnosti. Iz objektivnih razlogov v takšnih ambulantah delujejo najboljši reproduktologi in ginekologi-diagnostiki z najvišjo kvalifikacijo, ki za svoje znanje in izkušnje prejemajo povsem ustrezne plače. Zato se lahko rezultati histeroskopskega pregleda v "redni" ambulanti in v centru za IVF korenito razlikujejo.

Če je mogoče izbrati lokacijo za histeroskopsko diagnostiko, potem je tudi, če je načrtovanje nosečnosti načrtovano na naraven način, bolje uporabiti to storitev v specializirani ustanovi za oploditev in vitro ali se skozi ta postopek odpraviti v zasebni ambulanti z izkušenim ginekologom z dokazano izkušnjo..

Ne bojte se histeroskopskih pregledov ali medicinskih postopkov. Ne veljajo za kontraindikacije za nosečnost. Ta tehnika je bila izumljena posebej zato, da je diagnoza ginekoloških patologij bolj informativna in terapevtske manipulacije manj nevarne..

Nosečnost po histeroskopiji polipov: priprava in pregledi žensk

Možen je pojav nosečnosti po histeroskopiji polipa endometrija. V fazi načrtovanja je tak postopek obvezen. Glede na preglede žensk, ki so bile operativne, so lahko začele otroka v nekaj mesecih po njem. Toda mnogi, ki šele odstranijo maternične formacije, se bojijo samega postopka in morebitnih negativnih posledic, ki so posledica tega. Danes vam bomo podrobno povedali, kako se izvaja histeroskopija in ali obstajajo tveganja za bolnika.

Polipi so pravi tumorski proces, tvorba tkiv iz sluznice organa z lastnim pretokom krvi. Na začetku so jih označevali kot benigne, vendar se sčasoma lahko mutirajo in malignijo. Zato se kateri koli polip šteje za življenjsko nevarno patologijo. Še posebej, če je zaradi njegove prisotnosti hitra rast, razmnoževanje in zapleti. Lahko se pojavi v katerem koli votlem organu od nazofarinksa do maternice in danke.

Za razliko od drugih tumorjev so te tvorbe v maternici majhne in lahko dosežejo 8-10 cm. Takšen polip se več ne prilega v votlino organa in pade skozi kanal materničnega vratu v vaginalno območje. Ginekolog ga bo med pregledom nepregledno pregledal. Vendar obstajajo formacije, ki se tvorijo v samem kanalu in ultrazvok je potreben za razjasnitev lokalizacije. Običajno najdemo polipe do 10-15 mm..

V maternični votlini je več vrst formacij:

1. Žlezdasti - želeju podobni mehki izrastki. Pogosto se pojavijo na ozadju odpovedi hormonskega sistema pri mladih ženskah. Lahko je napačna, če nastane iz funkcionalne plasti endometrija. Takšne tvorbe niso nič drugega kot kopica površinskih celic, ki se lahko pojavijo z menstruacijo.
2. Vlakne, ukoreninjene v bazalnem endometriju maternice. Gosti, ker vsebujejo večinoma vezivno tkivo. Nastala pred menopavzo kot posledica hormonskih sprememb, povezanih s starostjo.
3. Mešani tip združuje vlaknato in žlezno tkivo. Takšne polipe pogosteje najdemo v reproduktivni dobi pri ženskah, ki rodijo.
4. Adenomatozne tvorbe so tipa 1 in tipa 3, katerih žlezno tkivo ima spremenjene celice. Ima največje tveganje za malignost..
5. Placentni in korionski polipi so izrastki iz ostankov otrokovega mesta. Prvi nastanejo zaradi nepopolnega razjasnitve maternice pri porodu, drugi po zgodnji prekinitvi nosečnosti.
6. Decidual - rast posebne maternične membrane, ki se pojavi šele, ko se otrok rodi. Skupaj z otrokom nastane takšen polip.

Razlogi, ki vodijo do nastanka formacij, so naslednji:

• Dedna afiniteta do tumorskih procesov;
• Poškodbe zaradi operacij, poroda;
• Okužbe in vnetja;
• Endokrine težave;
• Avtoimunski pogoji.

Simptomi se pojavijo pri tvorbi 1 cm ali več ali s polipozo:

• Bolečina v trebuhu;
• Kri po seksu, telesni napori;
• Obilni izločanje sluznice;
• Dolga in voluminozna menstruacija.

Pozor! Polipi so znak okvare v telesu, zato imajo pogosto satelite v obliki drugih motenj.

Glavni razlog je, da poleg operacije ni drugega učinkovitega zdravljenja takšnih formacij v maternici. Poleg tega patologija predstavlja resno nevarnost za življenje in zdravje ženske:

1. Kot že omenjeno, je glavna grožnja razvoj onkološkega procesa. Zdravniki se soočajo z dejstvom, da po odstranitvi rakave celice najdemo v popolnoma mirnem, na prvi pogled polipu. Obstaja različica, da je kakršna koli takšna tvorba začetek malignega procesa, ki v vsakem primeru zahteva drugačen čas za razvoj.
2. Ginekologi v svoji praksi pogosto ugotavljajo mehansko neplodnost. Polip se obnaša kot IUD - preprečuje, da bi se jajčece in semenčice srečevale, v zgodnjih fazah s krčenjem maternice izzove zavrnitev plodovega jajčeca. V prisotnosti polipa je endometrij slabši zaradi stabilne fiksacije zigote.
3. Če ženska uspe zanositi z obstoječo izobrazbo, bo otrokovo življenje in razvoj ogroženo do samega poroda.
4. Krvavitve se pogosto pojavijo kot posledica travme na občutljivih tkivih polipa. Še posebej, če štrli iz vratne odprtine, potem je izcedek povezan s spolnim odnosom ali pregledom pri ginekologu. S podaljšano izgubo krvi se pri bolniku razvije anemija.
5. S takšnimi formacijami se pogosto pojavi gnojno vnetje z gnojnim izcedekom iz nožnice.

Pozor! Če odkrijemo enojne formacije do 8-10 mm, ki niso nagnjene k hitremu povečanju, potem bolnika pustimo na opazovanju. Toda pri načrtovanju nosečnosti priporočamo odstranitev izrastkov, ne glede na velikost.

Začnimo s pogoji, vsako odstranitev takšnih formacij imenujemo polipektomija, histeroskopija pa operacija z isto opremo. Če ste torej dodeljeni prvi, je vredno razjasniti, kako se bo proizvajalo.

Histeroskopija je najbolj napredna metoda kirurškega posega v maternici. Izvaja se brez zarez, skozi nožnico. Vsa dejanja se nadzirajo z video nadzorom, zato vam ni treba slepo strgati endometrija kot prej, tvegajte krvavitve in poškodbe.

Za predpisovanje operacije mora bolnik opraviti popoln pregled. Če odkrijemo okužbo ali vnetje, najprej damo zdravila. Hysteroscopy se izvaja v prvih dneh po menstruaciji..

Zaporedje dejanj pri odstranjevanju polipa v maternici s pomočjo histeroskopije:

1. Zdravljenje spolovil z antiseptikom.
2. Anestezija, pogosto uporabljeno splošno kratkotrajno delovanje ali lokalno čipiranje.
3. Namestitev ekspanderja v vrat.
4. Uvedba cevi histeroskopa in znotraj nje bo prešla komoro, odstranjevala orodja, pa tudi dovod in odtok tekočine.
5. Polnjenje maternice s fiziološko raztopino in zagotavljanje stalnega pritiska in cirkulacije.
6. Pregled celotne sluznice.
7. Odstranitev polipa na izbrani način.
8. Čiščenje tal.
9. Odstranjevanje orodij in odstranjevanje ekspanderja.

Če ni zapletov, se postopek izvaja ambulantno. Nekaj ​​ur po tem, ko se zbudi, gre bolnica sama domov. Uporabljena anestezija se izogne ​​slabšemu počutju v obliki slabosti, zmedenosti in drugih stvari.

Neposredno odvajanje telesa polipa se izvaja mehansko, odvijte ga in očistite osnovo, pa tudi z uporabo električne zanke, laserja, radiokirurškega skalpela. Izbira je odvisna od zmogljivosti ambulante..

Če obstaja sum na prisotnost več polipov ali kadar endometrij povzroča zaskrbljenost, lahko zdravnik izvede popolno ali delno kuretažo. To je potrebno za histologijo - analizo izločenih predmetov za stanje in vrsto tkiva, prisotnost rakavih celic.

Pozor! Za ženske, ki načrtujejo otroka, sta zaželena radiokirurgija in laser. Na voljo v velikih javnih zdravstvenih ustanovah in zasebnih plačanih ambulantah.

Zanositev se lahko zgodi ob koncu prve menstruacije, ko bo prepoved spolne aktivnosti odpravljena. Vendar je to nezaželeno, zlasti s kuretažo endometrija. Zdravniki priporočajo čakati 4-6 mesecev, da se maternica popolnoma okreva. Naslednje okoliščine lahko ovirajo nosečnost:

1. Če histologija razkrije žlezno ali adenomatozno vrsto tvorbe, potem bolniku predpiše dolgotrajno hormonsko zdravljenje. Za ženske v reproduktivnem obdobju so to kontracepcijske tablete. Po končanem tečaju bo potreben tudi čas za ponovno vzpostavitev sposobnosti zanositve. Zato bo lahko minilo približno eno leto, preden bo mogoče zanositi.
2. Če poleg polipov obstajajo še druge težave, bo treba načrtovanje preložiti, dokler se popolnoma ne pozdravi.
3. Relapse, ki se pri histeroskopiji pojavijo v 20–30% primerov v prvih mesecih, zahtevajo večkratno odstranitev.
4. Če so neplodno žensko odstranili s polipom z uporabo elektrokoagulatorja, potem se na notranji površini maternice lahko pojavijo brazgotine, kar bo preprečilo spočetje in brejost. Zato izberite lasersko, radiokirurško odstranitev ali mehansko ekscizijo.

Pozor! Nekateri zdravniki priporočajo zanositev takoj po prvi menstruaciji, da preprečijo pojav novega polipa.

Ko operacija za odstranitev tvorbe endometrija že stoji za pacientko, se lahko začne načrtovanje nosečnosti:

1. Vzemite teste za raven hormonov, za to morate najprej obiskati endokrinologa. Pri formacijah v maternici se pogosto pojavi okvara, ki prav tako ne prispeva k spočetju.
2. Izvedite ultrazvočni pregled, da izključite ponovitev polipa.
3. Diagnostična histeroskopija je včasih predpisana za podroben pregled endometrija po odstranitvi tvorbe..
4. Preverite genitalne okužbe. Če se kaj pokaže, pojdite na zdravljenje.

Umetna oploditev se izvaja samo v odsotnosti polipov. Zato mora bolnica iti skozi postopek odstranitve, če ne more naravno zanositi. Poleg tega je nujno opraviti vse predpisano zdravljenje. Odvisno od konkretnega primera so to hormonska zdravila, protivnetna, antibiotiki. Nato opravite kontrolni pregled in se prepričajte, da ni motenj IVF.

Mnogi pišejo, da so zaradi večletne neplodnosti spočeli otroka, zahvaljujoč temu, da so se znebili polipa. To se je zgodilo tudi v zapletenih ginekoloških primerih, ko so odstranili eno cevko ali obstajajo druge sočasne patologije. Še več, do spočetja je prišlo 1-6 mesecev po histeroskopiji. Nekateri so celo zavrnili hormonsko zdravljenje, da bi čim prej zanosili in vse se je končalo srečno. Sam postopek je pri uporabi splošne anestezije minil neopaženo.

Strokovno mnenje! Predpisanega zdravljenja ne smemo zavrniti. Hormonsko ozadje, ki ni pravilno odpravljeno, lahko privede do ponovitve polipa, nosečniških patologij in nemogoče spočetja. Bolje je, da se vnaprej v celoti zaceli, da bi rodila in rodila zdravega otroka.

Histeroskopija je metoda kirurške oskrbe žensk, ki ne ogroža možnosti rojstva otroka, ampak nasprotno, pomaga doseči tako želeni cilj. Čas, potreben za načrtovanje spočetja, je odvisen od zdravstvenega stanja določenega pacienta in so zato individualni.

Zasnova po histeroskopiji? Povej mi.

: cry:: cry: že jokala, hvala, punce.
Mislil sem, da je to vse, ni možnosti. MC je grozno nepravilen, B pa ne pride skoraj 5 let.

ja: j_0002 :: j_0002:

: j_0002: Super!
In kakšne analize je treba predstaviti, kje bodo to naredili? Usmerja LCD ali lahko izberemo?

V "Harmoniji" sem to storil za doplačilo, na rokah sem imel rezultate ultrazvoka iz druge klinike, v "Harmoniji" pa sem vseeno naredil ultrazvok in pred operacijo sem daroval kri, urin, fluorografijo, razmazal, se ne spomnim točno vsekakor, pred operacijo vam bodo povedali vsi.

Ne vem, nihče ne gleda in ne piše o njem, morda ni viden.

Blog Katya2908

Po histeroskopiji. Kdaj lahko načrtujem nosečnost??

Objavil Katya2908, 4. junija 2016

3.166 ogledov

Zdravo! Včeraj sem šel na histeroskopijo. V 3 letih načrtovanja nosečnosti nisem našel očitnega razloga, da ne bi B. Na nobenem ultrazvoku niso našli ničesar - vse je kot nalašč za vas, nič se jim ne bi pritoževali, takšen je bil odgovor. Skrbelo pa me je, da so mi obdobja nekako narobe. dva dneva minejo, tretji sploh nič, potem pa daub do 7 dni. Zato sem začel razmišljati, da bi vztrajal pri histeroskopiji. Vztrajal. Končano. Kot rezultat, so našli nekaj (po histologiji bo znana natančna diagnoza) - ali polipa ali take sinehije. Odstranjeno, očiščeno. Zdaj me skrbi vprašanje - kdaj bo mogoče načrtovati B. Dekleta, ki so šla skozi histerijo, napišite svoje izkušnje - kaj se je zgodilo, ko ste smeli načrtovati nosečnost, ko se je po histeroskopiji izkazalo, da zanosite..

Hysteroresectoscopy za odstranitev materničnega septuma, odgovorite kdo je storil.

Ker Niste prijavljeni. Da pridem.

Ker Niste zaupanja vreden uporabnik. Kako postati zaupnik.

Ker tema je arhivska.

Ker Niste prijavljeni. Da pridem.

Ker Niste zaupanja vreden uporabnik (telefon ni preverjen). Navedite in potrdite telefon. Podrobnosti zaupanja.

Ker tema je arhivska.

Ker Niste prijavljeni. Da pridem.

Ker Niste zaupanja vreden uporabnik (telefon ni preverjen). Navedite in potrdite telefon. Podrobnosti zaupanja.

Ker tema je arhivska.

Ker Niste prijavljeni. Da pridem.

Ker Niste zaupanja vreden uporabnik (telefon ni preverjen). Navedite in potrdite telefon. Podrobnosti zaupanja.

Ker tema je arhivska.

Ker Niste prijavljeni. Da pridem.

Ker Niste zaupanja vreden uporabnik (telefon ni preverjen). Navedite in potrdite telefon. Podrobnosti zaupanja.

Ker tema je arhivska.

Ker Niste prijavljeni. Da pridem.

Ker Niste zaupanja vreden uporabnik (telefon ni preverjen). Navedite in potrdite telefon. Podrobnosti zaupanja.

Ker tema je arhivska.

Ker Niste prijavljeni. Da pridem.

Ker Niste zaupanja vreden uporabnik (telefon ni preverjen). Navedite in potrdite telefon. Podrobnosti zaupanja.

Ker tema je arhivska.

Ker Niste prijavljeni. Da pridem.

Ker Niste zaupanja vreden uporabnik (telefon ni preverjen). Navedite in potrdite telefon. Podrobnosti zaupanja.

Ker tema je arhivska.

Ker Niste prijavljeni. Da pridem.

Ker Niste zaupanja vreden uporabnik (telefon ni preverjen). Navedite in potrdite telefon. Podrobnosti zaupanja.

Ker tema je arhivska.

Ker Niste prijavljeni. Da pridem.

Ker Niste zaupanja vreden uporabnik (telefon ni preverjen). Navedite in potrdite telefon. Podrobnosti zaupanja.

Ker tema je arhivska.

Ker Niste prijavljeni. Da pridem.

Ker Niste zaupanja vreden uporabnik (telefon ni preverjen). Navedite in potrdite telefon. Podrobnosti zaupanja.

Ker tema je arhivska.

Ker Niste prijavljeni. Da pridem.

Ker Niste zaupanja vreden uporabnik (telefon ni preverjen). Navedite in potrdite telefon. Podrobnosti zaupanja.

Kdaj lahko zanosite po odstranitvi polipa v maternici - načrtovanje nosečnosti

Nosečnost po odstranitvi polipa je možna takoj po obdobju okrevanja. Kljub temu so številne ženske prisiljene na dodatne preglede, da preprečijo zaplete med nosečnostjo..

Zasnova po odstranitvi materničnih polipov: načrtovanje nosečnosti

Če je polip že diagnosticiran, ga nikakor ne bo mogoče razrešiti. Edino ustrezno zdravljenje je operativni poseg. Pooperativno obdobje zahteva obvezno upoštevanje vseh zdravnikovih priporočil za hitro okrevanje ženskega telesa.

Sodobne tehnike omogočajo ženskam z nerealiziranim materinstvom, da kmalu po operaciji rodijo lastne otroke. Vendar je treba načrtovanje nosečnosti izvajati zelo previdno..

Metode za odstranjevanje polipov maternice

Odstranjevanje polipa izvaja več načinov, ki so izbrani na podlagi:

• splošna klinična anamneza žensk,
• podatki o laboratorijskih in instrumentalnih raziskavah,
• narava polipoze,
• nevarnost malignih izrastkov.

Edino ustrezno zdravljenje polipa endometrija je operacija.

Razlikujejo se naslednje vrste intervencije:

• Polipektomija. Odstranjevanje se zgodi z zvijanjem polipa, dokler ne izgine. Ko zažgejo rano z elektrodami ali tekočim dušikom. Nato se polip pošlje na histološki pregled. Teden dni po operaciji se opravi ultrazvočni pregled..
• Kuretaža. Kirurški poseg, znan kot curettage, vključuje izcedek polipa endometrija v maternici. Pogosto je postopek zapleten s pooperativno okužbo in ponovitvijo polipoze.
• Ablacija maternične votline. Ablacijo uporabljamo pri ženskah zrele starosti z realiziranim materinstvom ali pri ženskah s tveganjem degeneracije polipa v maligno tvorbo.
  Odstranjevanje poteka z laserjem, radiofrekvenčnimi valovi, tekočim dušikom, električnimi tokovi. Po ablaciji ženska sama ne more roditi otroka.
• Histeroskopija materničnega polipa. Postopek je medicinsko diagnostične narave, nanaša se na endoskopske metode odstranjevanja polipov.
  Glavna prednost je zmožnost diagnosticiranja in hkratnega odstranjevanja polipov z močno optično opremo. Poleg tega je okrevanje po takšnih manipulacijah veliko hitrejše..
• Histerektomija ali visoka amputacija. Radikalna metoda zdravljenja polipoze v primeru suma na tumorsko gensko degeneracijo novotvorb in rast metastaz. Maternica se odstrani skupaj s prilogami.

Najpogostejša metoda je polipektomija - kirurška tehnika, ki ohranja organe, ki ženski omogoča, da v bližnji prihodnosti uresniči želeno materinstvo..

Odstranjen polip - dejavniki, ki vplivajo na zamudo nosečnosti

Odstranjevanje nezapletenih polipov v veliki večini ne vodi do resnih posledic in težav s poznejšim rojevanjem otroka. Veliko žensk uspe varno spočetje v mesecu dni po operaciji. Vendar obstajajo dejavniki, ki lahko odložijo dolgo pričakovano nosečnost..

Hormonske motnje

Nestabilne ravni spolnih hormonov so pogost vzrok za zapoznelo spočetje. Običajno se kliniki soočajo s pomembnimi presežki ravni estrogena - ženskih spolnih hormonov. Po eni strani se v takšnih razmerah povečajo možnosti za zanositev. Po drugi strani nestabilnost v razmerju hormonskega ravnovesja lahko izzove zavrnitev plodovega jajčeca.

Najpogostejša metoda za odstranjevanje polipov je polipektomija - kirurška tehnika, ki ohranja organe, ki ženski omogoča, da v bližnji prihodnosti uresniči želeno materinstvo..

Z neuspešnimi poskusi na ozadju hormonskih motenj obstaja tveganje za ponovitev polipoze.

Nalezljive bolezni

Pooperativno stanje žensk je pogosto zapleteno zaradi okužbe. Če je okužba postala sprožilec nastanka polipov, je prodor patogenih medijev v pooperativno rano precej velik.

Okužba lahko prodre z nezadostno sanitarno opremo in antiseptično obdelavo spolovil po manipulacijah.

Okužbe vplivajo na možnost nosečnosti, kar se izraža v naslednjih manifestacijah:

1. Ponavljajoča se polipoza;
2. Intrauterusna okužba zarodka in rastočega ploda;
3. Okvare in nepravilnosti v razvoju organov, sistemov nerojenega otroka;
4. Tveganja zgodnjega in poznega splava.

Da bi se izognili nalezljivim zapletom, je treba nosečnost načrtovati po zaključku antibiotične terapije..

Skupaj z običajnimi pregledi morate darovati kri za verižno reakcijo polimeraze, bakteriološko analizo na odsotnost aktivne okužbe.

Postopek lepljenja

Adhezije so možne po utrjevanju maternice. Kuretaža povzroči hudo travmo maternice, zato okrevanje traja več mesecev. Nastanek adhezij nastane zaradi nastanka kodrov, kar lahko postane ovira za uspešno načrtovanje nosečnosti. Za lepljenje je treba ponovno odstraniti.

Da preprečite nevarnost adhezij:

• upoštevajte vsa priporočila zdravnika;
• udeležite se elektroforeze, magnetoterapije, laserske terapije, terapevtskih vaj, sej ultrazvočne terapije.

Anemična krvavitev

Po odstranitvi polipov je možna notranja krvavitev.

Zaradi izgube krvi:

• nastane anemija za pomanjkanje železa,
• raven hemoglobina in volumen eritrocitov se zmanjšujeta.

V takšnih razmerah sta težava spočetje in normalna nosečnost.

Če pride do nosečnosti, ima plod kronični hipoksični sindrom.

Za preprečevanje anemije so potrebna naslednja priporočila:

1. Medicinska rehabilitacijska terapija z železnimi pripravki;
2. Odprava krvavitve;
3. Korekcija prehrane.

Ženske morajo za popolno realizacijo zdravega materinstva opraviti redne zdravstvene preglede, ultrazvočne preiskave, preiskave krvi in ​​urina.

Splošno slabo počutje, šibkost

Utrujenost in dejavnik stresa lahko oslabita žensko telo. Pogosto se pridružijo menstrualne nepravilnosti in zato težave z običajnim zanositvijo.

Za rešitev težave priporočamo tečaj vitaminsko-mineralnih kompleksov in aktivni življenjski slog. Pomemben vidik je uravnotežena prehrana in odpravljanje slabih navad.

Nastanek adhezij nastane zaradi nastanka kodrov, kar lahko postane ovira za uspešno načrtovanje nosečnosti.

Če ni resnih zapletov, strokovnjaki svetujejo načrtovanje nosečnosti v naslednjih 2-3 mesecih po odstranitvi polipa.

Prvič, nežne metode izključujejo hudo travmo v maternično votlino. Drugič, vedno obstaja nevarnost ponovitve polipoze, po kateri bo potreben nov postopek odstranitve.

Ali lahko zanosim po kuretageni?

Ena stvar, ki jo je treba razumeti - nosečnost po zdravljenju polipoze postane bolj resnična kot pred kirurškim zdravljenjem.

Vsaka operacija zahteva določeno obdobje okrevanja, zato je za žensko pomembno:

• opraviti zdravljenje z zdravili,
• naredite kontrolni ultrazvok,
• se preizkusiti na okužbo in začeti poskušati zanositi.

Skupno trajanje pooperativnega obdobja se giblje med 7-12 tedni. Šele če ni zapletov in je potek popravljanja zdravil zaključen, lahko razmišljamo o prokreaciji.

Koliko lahko zanosite po histeroskopiji??

Po histeroskopiji se možnosti za uspešno zanositev in prekinitev naravne nosečnosti znatno povečajo, natančnega časa pa je nemogoče določiti. Nosečnost se lahko pojavi takoj ali leta kasneje.

Če nosečnost ne bo, bo morala ženska opraviti dodatno diagnostiko za:

• nalezljive bolezni,
• maternični endometrij,
• značilnosti ovulacije pri ženskah.

Morda boste morali opraviti dolg tečaj hormonske nadomestne terapije. Pomembne so analize kakovosti semenčic pri moških.

V praksi imajo ženske v reproduktivni dobi možnost, da pri kirurškem zdravljenju polipoze zanosijo od 4 tednov do šestih mesecev v odsotnosti zapletov.

Več informacij o načrtovanju nosečnosti po postopku kuracije opisuje specialist v tem videoposnetku:

Možnosti zanositve po odstranitvi polipa so pri ženskah v reproduktivni starosti veliko večje. Nemogoče je predvideti natančen čas zaradi individualnosti vsakega organizma. Razmnoževalno aktivnost žensk določa veliko različnih dejavnikov, vključno s travmatičnim učinkom na endometrij kot rezultat terapevtskih in diagnostičnih ukrepov.

Lahko se dogovorite z zdravnikom neposredno na našem viru.

Zasnova in nosečnost po odstranitvi polipa

Polipozne novotvorbe zahtevajo pravočasno diagnozo in ustrezno klinično sliko terapije. Priporočljivo je načrtovati nosečnost po odstranitvi polipa v odsotnosti ponovitve rasti in glede na rezultate preiskav, ki jih predpiše lečeči zdravnik.

Zasnova in načrtovanje nosečnosti, če se polip odstrani

Po operaciji za odstranitev polipa ženska potrebuje čas za obnovitev celovitosti tkiva. Trajanje rehabilitacijskega obdobja je odvisno od obsežnosti operacije in splošnega zdravstvenega stanja pacienta.

Glavni dejavniki, ki vplivajo na možnost zanositve:

• prisotnost bolezni reproduktivnega sistema;
• obnova in trajanje menstrualnega cikla;
• stanje hormonskega sistema;
• kronične patologije in sočasne bolezni.

Nosečnost po odstranitvi polipa endometrija se načrtuje individualno za vsakega bolnika..

Če ni kontraindikacij, se šteje, da je optimalni čas za spočetje mesec dni po začetku prve menstruacije po operaciji.

V tem obdobju se povrne celovitost endometrija, telo se psihično in fizično pripravi na oploditev. Obiskuje ginekolog priporoča nosečnost s stabilno klinično sliko in glede na naslednje kazalce:

• rezultati ultrazvočne diagnostike (ultrazvok) brez odstopanj od norme;
• odsotnost nalezljivih procesov glede na krvne preiskave;
• hormonski kazalci v mejah normale;
• odsotnost vnetnih sprememb v genitourinarnem sistemu;
• glede na rezultate preiskav niso ugotovili patoloških procesov v telesu.

Nosečnost po odstranitvi polipa cervikalnega kanala je treba načrtovati najpozneje 4-5 mesecev po operaciji. Morda je začetek spočetja, če bi izvajali laparoskopijo, odstranili desno ali levo jajcevod.

Metode odstranjevanja

Po odkritju je treba nadzorovati polip, dokler bolnica ne opravi menstruacije. Če je po menstruaciji rast ostala, jo nujno odstranimo.

Zdravnik pregleda preglede, postopke in operacije na podlagi naslednjih kazalcev:

• število polipov;
• velikost izobrazbe;
• lokacija;
• podatki o laboratorijskih in instrumentalnih pregledih;
• spremljajoče bolezni;
• simptomatske manifestacije;
• nagnjenost k maligni degeneraciji.

Metode odstranjevanja polipov so predstavljene v tabeli:

Dejavniki, ki vplivajo na odloženo nosečnost

Kdaj lahko zanosite po odstranitvi polipa in zakaj do zanositve ne pride, morate ob diagnozi ugotoviti vzroke in preveriti splošno stanje telesa.

Glavni dejavniki, ki vplivajo na zamudo pri gnojenju:

• hormonske motnje;
• nalezljive bolezni;
• lepilni procesi;
• anemična krvavitev.

Hormonske motnje

Nestabilnost in nihanje ravni hormonov preprečujeta oploditev in sta nevarna ponovitev polipoze. Ko nastopi nosečnost, lahko hormonske motnje izzovejo zavrnitev ploda.

Obdobje zdravljenja in okrevanja z imenovanjem hormonske terapije traja 3-6 mesecev po operaciji. V tem času mora ženska s spolnim partnerjem uporabljati kontracepcijo in se izogibati poškodbam sluznice.

Nalezljive bolezni

Možni vzrok za odpoved nosečnosti in prisilna zamuda pri zanositvi sta nalezljivi procesi v telesu ženske. Prodor patogene mikroflore lahko izzove nezadostno skladnost sterilnosti med manipulacijo, pooperativne zaplete zaradi okužbe poškodovanih tkiv.

Nosečnost na ozadju nezdravljene bolezni povzroča takšne možne zaplete:

• ponovna tvorba polipov;
• penetracija okužbe v amnijsko tekočino in zarodek;
• tveganje za splav v kateri koli fazi nosečnosti.

Pred spočetjem je treba po odstranitvi rasti darovati kri na nalezljivo ploščo - razširjeno študijo nalezljivih bolezni v telesu. Kadar nosečnost nastopi v ozadju nevarnih nalezljivih bolezni, se bolniku priporoči splav v skladu z indikacijami, da se prepreči nepopravljive posledice za plod.

Postopek lepljenja

Po operaciji s poškodbo epitelija med celjenjem pride do zgoščevanja in proliferacije tkiv. Adhezije zmanjšujejo elastičnost organov genitourinarnega sistema, ovirajo gibanje semenčic in jajčeca, preprečujejo vdor in pritrditev zarodka v maternico po oploditvi..

Načini za preprečevanje in odpravo zapletov:

• skrbno upoštevanje vseh medicinskih priporočil;
• obisk sej fizioterapije: elektroforeza, terapevtske vaje, magnetoterapija, laserska terapija, izpostavljenost ultrazvoku;
• spoštovanje terapevtske diete;
• zmanjšanje fizičnega in psihičnega stresa.

Odstranjevanje adhezije se lahko izvede pod nadzorom histeroskopije, da se škoda zmanjša..

Anemična krvavitev

Opažanje velja za normalno s težnjo po zmanjšanju svetlosti in količine v 3-10 dneh po operaciji. Nenehno odvajanje z dodatnimi simptomi zahteva obvezen obisk ginekologa in izvajanje pregledov.

Izguba krvi izzove naslednja stanja:

• zmanjšanje in izčrpavanje zalog železa v telesu;
• zmanjšanje volumna eritrocitov;
• zmanjšanje hemoglobina;
• celična podhranjenost, hipoksija.

Nosečnost na ozadju anemične krvavitve izzove kronično stradanje kisika ploda.

Da bi preprečili in pravočasno odpravili to stanje:

• izpostavljenost zdravilom, obogatenim z železom;
• normalizacija prehrane;
• redno spremljanje zdravja žensk in izvajanje potrebnih pregledov.

Ali lahko zanosim po kuretageni

Po čiščenju žensko telo potrebuje čas za ponovno vzpostavitev celovitosti epitelijske plasti in celjenje tkiv.

Pri nosečnosti brez zapletov v obdobju rehabilitacije po operaciji je treba upoštevati naslednja pravila:

• vzdržite se spolnih odnosov 14-30 dni;
• zmanjšati telesno aktivnost;
• Ne dvigajte in ne nosite težkih predmetov;
• zavrnite kopanje v vroči kadi, odprti vodi;
• ne uporabljajte tamponov;
• ne duši.

Povprečno obdobje celjenja je od 1 do 6 mesecev. Za potrditev pripravljenosti za spočetje se izvajajo taki pregledi:

• nalezljiva plošča;
• raziskave hormonskega ozadja;
• Ultrazvok medeničnih organov;
• histološka analiza odstranjene neoplazme;
• krvna kemija.

Po histeroskopiji se možnosti za uspešno oploditev povečajo. Če se opravi operacija laparoskopije ali kateri koli drug minimalno invaziven poseg, pride do okrevanja hitro in brez motenj splošnega zdravja.