logo

Rojstvo otroka je čudež ne samo v filozofskem razumevanju. To je tehnično čudež. Narava je razmišljala skozi ta postopek do te mere, da se otrokova glava lahko preide skozi rojstni kanal matere, da se zmanjša, pridobi podolgovato obliko in se bočno sploni.

To olajša prisotnost vrzeli med kostmi lobanje, napolnjene s ploščami vezivnega tkiva. To so fontanele, stanje, katerih zaraščanje in izboklina tako moti starše.

Kljub temu, da jih je ob rojstvu šest, jih pet raste tako hitro, da mnogi starši sploh nimajo časa izvedeti za njihov obstoj. Vse skrbi gredo okoli najbolj opaznega fontanela - čelnega ali velikega fontanela (BR).

Če se je namen majhnih fontanelov po rojstvu končal, veliki pri otrocih še naprej opravlja funkcijo amortizacije, preprečuje zlome in poškodbe lobanje med padci in udarci.

Ko se fontanel pri otroku zapre?

Če je vaš otrok že star eno leto in ni porasel fontanela, potem ni razloga za skrb. Običajno se ta fiziološki proces konča v 1-1,5 letih. Če se čas njegovega zaprtja pri vašem dojenčku ne ujema z normo, potem poiščite zdravnika. Ugotovil bo, kaj je razlog za to: bolezen ali značilnost razvoja otroka.

Kakšen naj bo fontanel??

Po rojstvu otroka in tudi vsak mesec ob obisku zdravnika pediater oceni njegovo stanje, velikost, stopnjo zmanjšanja, gostoto okoliških kosti.

Običajno je velikost fontanela pri zdravega dojenčka 2,5 - 3 cm, kar ocenimo tako, da ga palparamo in izmerimo razdaljo med nasprotnima stranema romba. Prezgodaj rojeni dojenčki imajo večje velikosti BR, približno 3,5 do 3,5 cm, veliki dojenčki, rojeni med 41-42 tedni, pa imajo lahko manjše BR. Vse to je varianta norme. Mimogrede, fontanel pri mesečnem otroku je lahko nekoliko večji kot pri rojstvu. To je posledica intenzivne rasti možganov..

Kakšne velikosti naj bo BR v določeni starosti, ne moremo zagotovo povedati. Nekateri viri navajajo naslednje številke:

  • 1,8-2 cm v treh mesecih;
  • 1,8-1,6 cm v pol leta;
  • 1,3 - 1,4 cm v 9 mesecih;
  • 0,4-0,8 cm na leto.

Vendar se lahko nanje osredotočite le približno, saj:

  • Vsi otroci imajo na začetku različne velikosti (v mejah normale).
  • Velikost fontanela ne vpliva na hitrost rasti. Velika se lahko vleče na leto, mala pa v 1,5 leta.

Vendar vsi fontaneli med pregledom ne smejo biti napeti in ne izbočeni, biti na ravni lobanjskih kosti. Dovoljeno je, da se spomladi rahlo zdrsne ali nabrekne in tudi pulzira. Čelne in parietalne kosti, ki ga obdajajo, morajo biti goste, brez mehčanih območij.

Kaj storiti, če se fontanel ne zapre?

Če do 18. leta starosti dojenček še vedno ni zaprt na fontanelu, potem morate k zdravniku. To je lahko pravilo za vašega otroka ali pa je simptom patološkega stanja..

Zdravljenje z antikonvulzivi, diuretiki, nootropiki.

Včasih obvodne operacije.

PatologijaVpliv na BRDodatna študijaVaša dejanja
RaketZaradi pomanjkanja kalcija se kosti zmehčajo, vključno s kostmi lobanje. BR je dolgo odprt, robovi kosti so mehki na dotik. V sanjah je letargija, potenje, plešavost zatilja. Kostne izrastke tvorijo na rebrih in zapestjih. Ukrivljeni golen (glej rahit pri dojenčkih)
  • Pregled pri pediatru
  • Krvni test za kalcij, fosfor in alkalno fosfatazo
  • Test urina Sulkovič
Terapija s terapevtskimi odmerki vitamina D
AhondrodysplasiaBolezen kosti, ki vodi do motene rasti. Okostje postane nesorazmerno, okončine kratke, glava pa masivna in široka. Dolgo ne vleče BR.
  • Svetovanje o genetiki
  • Rentgen lobanje
  • PCR za genske mutacije.
Predpišite rastni hormon somatotropin
Prirojeni hipotiroidizemPomanjkanje ščitničnih hormonov, ki prav tako uravnavajo rast kosti, vodi v dolgotrajno zaraščanje fontanela. Poleg tega ima otrok zaprtje, nosni glas, včasih kombiniran s popkovnimi kilami. Otroci so letargični, zaspani, pogosto veliki.
  • Posvetovanje pediatra, pediatričnega endokrinologa. Krvni test za TSH, T3 in T4.
  • Ultrazvok ščitnice
Nadomestno zdravljenje s ščitničnimi hormoni
HidrocefalusPovišana cerebrospinalna tekočina preprečuje, da bi se lobanjske kosti zbližale. Skupaj z BR, ki se dvigne nad kosti, se poveča tudi obod glave. Poleg tega ima otrok lahko krče, razvojno zamudo, težave s sluhom in vidom.
  • Opazovanje pediatričnega nevrologa
  • EEG
  • Ultrazvok možganov
  • MRI

Fontanel pri otroku hitro preraste, kaj storiti?

Če ima otrok majhen fontanel, bo potreben posvet s pediaterom, endokrinologom in nevrologom. Mimogrede, v 1% primerov lahko pomlad v 3 mesecih preraste. To je nenavadno, a če so vsi drugi kazalci razvoja normalni, potem je vse v redu. Toda včasih majhne velikosti presegajo patologijo.

PatologijaVpliv na BRDodatna študijaZdravljenje
KraniosynostosisŠivi lobanje in fontanele se hitro in zgodaj zlijejo. Pojavi se lahko deformacija lobanje, čeljusti, sekundarni hidrocefalus.
  • Rentgen lobanje
  • MRI pregled glave
Kirurški šivi
MikrocefalijaAnomalija v razvoju možganov, pri kateri kosti možganskega dela lobanje nehajo rasti, obraza pa še naprej rasti. Možgani ostajajo majhni in nerazviti. Zamuda pri razvoju. Več podrobnosti.
  • Opazovanje nevrologa
  • Ultrazvok možganov
  • Elektroencefalografija
  • Svetovanje o genetiki
Simptomatska terapija
Povečana funkcija obščitnicKršitev izmenjave kalcija in fosforja vodi do povečanja kalcija v krvi. Zgodnje zapiranje fontanela se kombinira z bolečinami v kosteh, aritmijo, poškodbami ledvic, prebavil.
  • Krvni test za kalcij in fosfor
  • Raven parahormona v krvi
  • Ultrazvok ščitnice in obščitničnih žlez
  • Rentgen kosti lobanje
Kirurško zdravljenje

Če je fontanel prevelik

Šteje se, da je velik BR večji od 3,5 cm, kar je lahko norma pri nedonošenčkih ali nezrelih otrocih. Za ostalo se obvezno posvetujte s pediatričnim nevrologom in opravite ultrazvok možganov, elektroencefalograme, da izključite hidrocefalus in zvišan intrakranialni tlak.

Če fontanel pulsira

Možgani so zelo dobro preskrbljeni s krvjo, njena plovila pa se nahajajo blizu srca, zato kri v njih teče pod velikim pritiskom in z močnimi točkami. Ta valovanje se pri otrocih prenaša na cerebrospinalno tekočino, na sluznico možganov, na ploščo, ki pokriva velik fontanel. Tako da je malo valovanja normalno.

Če pa fontanel močno pulzira, je to lahko signal bolezni. Običajno so prisotni drugi simptomi: dehidracija, driska, zastrupitev, povišana telesna temperatura, bruhanje (glejte pogoste regurgitacije ali bruhanje pri dojenčkih). V tem primeru sta potrebna diagnoza in nujno zdravljenje..

Če ima otrok potopljen fontanel

Fontanel na tešče (potopljen) kaže na otrokovo dehidracijo ali podhranjenost. V ozadju se lahko pojavi pomanjkanje tekočine:

  • toplota;
  • pregrevanje z močnim zavijanjem;
  • visoka vročina in zastrupitev;
  • s hudim bruhanjem, drisko.

Izgubljeno tekočino je treba nadomestiti. Pri pregrevanju in temperaturi otroka je treba ohladiti in piti. V primeru črevesne okužbe, ko ena pijača ne bo zadostovala, bo otrok v bolnišnici prejel invazivno terapijo.

Kaj pomeni izboklina fontanela?

BR lahko nabrekne (naraste nad nivojem okoliških kosti lobanje) ob ozadju intrakranialnega tlaka, kar je lahko pri boleznih, kot so meningitis, encefalitis, intrakranialna krvavitev, tumorji ali iz drugega razloga. Če poleg izbokline opazite naslednje simptome, morate nemudoma poklicati zdravnika ali rešilca:

  • Vročina
  • Izguba zavesti
  • Bruhanje, driska pri dojenčkih
  • Oteklina po padcu ali drugi poškodbi glave
  • Epileptični napadi (glejte vzroke napadov pri otroku)
  • Strabizem
  • Če oteklina brez drugih simptomov, vendar dlje časa, se morate posvetovati tudi z zdravnikom.

Kako skrbeti zanj?

Predvsem noben ukrep ni potreben. Kljub temu, da je plošča vezivnega tkiva, ki jo pokriva, tanka, je enako močna. Zato se pri česanju ali pregledu fontanela pri zdravniku ne bo zgodilo nič slabega. Vendar pa ne bi smeli biti preveč vneti za gibanje lasišča. To je lahko za otroka preprosto neprijetno. Prav tako se ne morete bati umiti las ali odrezati svojega otroka.

Veliki fontanel pri otroku - vzroki in posledice

Starše pogosto skrbi stanje velikega fontanela pri otroku. Pogoji njegovega zaraščanja so individualni, ni strogih časovnih okvirov. Če se otrok normalno razvija, dobro raste in pridobiva na teži, se fontanel pravočasno zapre in ne vpliva na nadaljnji razvoj otroka. Če dvomite, se posvetujte s pediaterom ali nevrologom..

Zdravniki in starši bi morali spremljati stanje velikega fontanela

Velik fontanel pri otroku je neozemljeno, zaobljeno območje na lobanji. Pri novorojenčku je oblika velikega fontanela kvadratna.

Vsi starši ne vedo, zakaj se takšna cona pojavi na otrokovi glavi. Ta del lobanje ima pomembno funkcijo - ščiti otroka pred poškodbami..

Znano je, da dojenčka v zgodnji starosti pogosto udarjajo po glavi, razlogi za to so lahko različni, na primer:

  • padec s kavča;
  • neprevidno ravnanje staršev z dojenčkom;
  • aktivna gibanja v omejenem prostoru (na primer v areni);
  • poskusi vstati in hoditi pri dojenčkih, starejših od devetih mesecev.

Če se dojenček udari po glavi, bodo možgani pritisnjeni na mehko, raztezno površino fontanela, tako da ne bo stresa.

Opomba. Glede na stanje fontanela se lahko veliko govori o zdravju in počutju otroka. Če je ta predel kože otekel, je otrok zelo navdušen. To se pogosto zgodi med glasnim krikom ali ko dojenček čuti veliko nelagodja. Če je to področje kože nasprotno potopljeno in kot da ga vlečete, to lahko pomeni, da dojenček nima dovolj vode ali hrane, da je dojenček bolan ali šibek.

Pomladni datumi zaprtja

Obdobja zaraščanja se lahko razlikujejo od treh mesecev (zelo redko) do leta (najpogostejša možnost). Če se fontanel v dveh letih zapre, je to tudi pravilo. Vse je odvisno od otroka.

Mesečne velikosti

Pri 1 mesecu se pri rutinskem pregledu izmeri velik fontanel pri otroku. Znano je, da se fantje hitreje zapirajo kot deklice, vendar obstajajo izjeme.

Velikost fontanela mesecev

StarostDimenzije
Od rojstva do 1 meseca27 do 29 mm
Od meseca do dveh23 do 26 mm
2 do 3 mesece24 do 25 mm
3-4 meseca življenja21 do 22 mm
4-5 mesecev življenja17 do 19 mm
5 mesecev-pol leta17 do 19 mm
6 do 7 mesecev17 do 19 mm
7 do 8 mesecev15 do 17 mm
8 do 9 mesecev15 do 16 mm
9 do 10 mesecev13 do 15 mm
10 do 11 mesecev10 do 13 mm
Od 11 mesecev do enega leta in pol6 do 9 mm

Pediater izmeri fontanel med mesečnim rutinskim pregledom. Prav tako meritve opravi nevropatolog, ko pregleda otroka pri 1, 3 mesecih in šestih mesecih. Morebitne nepravilnosti bodo morda zahtevale dodatne preglede..

Velikost fontanela se mesečno spreminja

Kako določiti popolno zaprtje

Ko je popolnoma zaprta, otrokova glava nima mehkih madežev. To lahko določite vizualno, pa tudi z dotikom. Utrjevanje in pomanjkanje valovanja sta zanesljiva znaka, da se je fontanel že zaprl.

Kršitev standardov za zapiranje fontanela

Če se velik fontanel pri novorojenčku ne zapira dlje časa, so vzroki in posledice lahko različni. Pri otrocih se pojavijo naslednje nepravilnosti:

  • zapiranje prezgodaj;
  • zapiranje prepozno;
  • velikost fontanela, večja od pričakovane starosti;
  • velikost fontanela je manjša od starostnih standardov.

Vsako odstopanje od norme zahteva posvetovanje s specialistom, še posebej, če obstajajo druge patologije v razvoju.

Zgodnje zapiranje

Zgodnje zaprtje pogosto povzroči presežek vitaminov. To se na primer pogosto zgodi, če dojenčku z umetnim hranjenjem damo dodatne odmerke vitamina D. Vendar obstaja še en, resnejši razlog za to odstopanje od norme - travma centralnega živčnega sistema, ki jo je otrok prejel v trenutku rojstva.

Pozno zapiranje

Pri otroku je velik fontanel običajno že čez eno leto zaprt. Če se zaprtje zavleče, je vzrok pogosto pomanjkanje vitaminov. To se zlahka popravi z vitaminskimi kompleksi..

Pozno zaprtje ima lahko veliko razlogov.

Pozor! Pozno zaprtje se pogosto pojavi pri dojenčkih, rojenih prezgodaj. To velja za normalno in staršev ne bi smelo motiti. Na primer, pri dojenčku, ki se je rodil 2 meseca prej od pričakovanega datuma rojstva, se fontanel zapre tudi 2 meseca kasneje.

Vzroki za kršitve

Pomanjkanje vitamina

Če dojenček nima dovolj vitaminov, je lahko fontanel manjši od predpisane velikosti in ga ni mogoče dolgo zapreti, če ostane odprt tudi v dveh letih. Da se kosti lobanje normalno razvijejo, je treba pregledati otrokovo prehrano in vključiti multivitaminske komplekse v prehrano dojenčka.

Raket

Glavni vzrok rahitisa je pomanjkanje vitamina D. Z rahitrom se zamuja tudi končno utrjevanje kosti lobanje. Glavni simptomi rahitisa, ki bi morali starše takoj opozoriti, so znojenje, razdražljivost, motnje spanja, slabo pridobivanje teže.

Pozor! Za preprečevanje rahitisa je treba doječim otrokom dajati pripravke vitamina D. pozimi in jeseni. Umetniki tega ne potrebujejo, saj sodobne prilagojene mlečne formule dodatno obogatijo z vitaminom D.

Pomanjkanje kalcija

Zaradi pomanjkanja kalcija kosti lobanje postanejo krhke, fontanel se po dveh letih pogosto zapre. Da bi preprečili pomanjkanje tega pomembnega elementa v sledovih, je treba v otrokovo prehrano pravočasno vstaviti skuto. Od 6. meseca starosti naj bi dojenček vsak dan jedel otroške skute. Poleg tega lahko dodatke kalcija jemljemo ustno..

Štrleči in potopljeni fontanel

Če fontanel štrli ali, nasprotno, se zliva, je to zaskrbljujoče. V prvem primeru lahko ob prisotnosti pulzacije takšno stanje kaže na povišan intrakranialni tlak. V drugem primeru so vzroki patologije lahko:

  • dehidracija;
  • prehranske pomanjkljivosti;
  • poporodna nosečnost;
  • kršitev termoregulacije zaradi pregrevanja.

Potopljeni fontanel je dehidriran

Opis

Dogaja se, da fontanel izgleda otekle in močno štrli proti ozadju kosti lobanje. To je še posebej enostavno opaziti v tistih trenutkih, ko je otrok zaskrbljen, mehko območje zelo utripa. Če se takšno stanje občasno manifestira in nato preide, ni razloga za skrb, to je pravilo. Če je to trajen pojav, se morate posvetovati z zdravnikom. Dojenček s potopljenim fontanelom ponavadi čuti šibko in letargično, mehki del lobanje pa kot da se poglablja navznoter.

Vzroki

Običajno mora biti fontanel na isti ravni s kostmi lobanje, ne izstopa. Če štrli ali stopi, je vzrok lahko bolezen ali funkcionalna motnja živčnega sistema. V tem primeru diagnozo lahko postavi samo nevrolog..

Zdravljenje

Za kakršne koli težave s fontanelom je samozdravljenje strogo prepovedano, saj lahko otroku le tako škodite. Diagnozo postavi zdravnik na podlagi:

  • vizualni pregled;
  • pritožbe otroka;
  • Rezultati testov;
  • rezultati ultrazvoka možganov.

Starši morajo med zdravljenjem upoštevati vsa navodila zdravnika in pravilno skrbeti za otroka.

Pri kakršnih koli težavah s fontanelom vam bo pomagal otroški nevrolog

Na katerega zdravnika se obrnite

Najprej se morate obrniti na pediatra v kraju stalnega prebivališča. Če sumite na bolezen osrednjega živčnega sistema, bo otroka napotil k nevrologu. Tudi če se fontanel pri otroku zapre prehitro ali počasi, se boste morda morali posvetovati z endokrinologom.

Analize

Diagnoza se postavi na podlagi rezultatov splošnih testov urina in krvi. Endokrinolog lahko predpiše dodatne študije za hormone. Najpogosteje se to zgodi, če dojenček slabo pridobiva težo in višino ter ima majhno velikost fontanela.

Terapevtski ukrepi

Fontanela ne zdravijo, ampak bolezen, s katero je povezano prezgodaj ali pozno zapiranje. Taktike zdravljenja so v vsakem primeru različne, odvisno od specifične motnje in starosti dojenčka. Ne bi se smeli zateči k narodnim zdravilom, lahko je nevarno za zdravje in življenje otroka.

Praviloma je ob pravočasnem obisku zdravnika in začetku zdravljenja prognoza ugodna. Če otroku predpišejo kakršna koli zdravila, je treba dosledno upoštevati odmerjanje v skladu s starostjo in ne prekiniti zdravljenja, četudi bo po prvih dneh opazno izboljšanje. Dojenčka ob prisotnosti nevroloških bolezni registrira nevrolog. Starši morajo izpolniti vse naloge in skrbeti za zaprt fontanel, skrbno ravnati z njim, da ne poškodujete mehkega tkiva.

Ne zanemarjajte rutinskih preventivnih pregledov pri pediatru. Med posvetovanjem zdravnik v kraju stalnega prebivališča ne bo le izmeril in stehral otroka, temveč bo pregledal tudi fontanel. V primeru kakršnega koli odstopanja od norme bo za pojasnitev diagnoze predpisano zdravljenje ali nadaljnji pregled.

Fontanel pri otroku - zakaj se pojavi in ​​ko fontanel pri novorojenčkih zaraste?

Novorojenček je celo vesolje, ki zahteva globoko proučevanje. Na prvi pogled popolnoma nemočen otrok ni primeren za nič. A narava je veliko poskrbela.

Otrokovo telo je obdarjeno s številnimi funkcijami in zmožnostmi, ki mu omogočajo, da gre skozi težaven porodni kanal in se čim hitreje prilagodi novemu okolju. Ena teh edinstvenih lastnosti dojenčka je fontanel.

Kaj je fontanel

Fontanel je majhno območje na lobanji dojenčka, ki ga ne pokriva kostno tkivo, vendar ga varuje plast kože. Ko lobanjske kosti rastejo skupaj, se območje fontanela zategne in ta izgine.

Vrste vodnjakov

Ob rojstvu je na glavi več fontanelov. Nekateri so zaprti v maternici.

Fontanele se razlikujejo po velikosti in lokaciji:

Začasne fontanele (2 na straneh glave) se pogosto maternično zarastejo. Vendar pri otrocih, rojenih zgodaj, lahko trajajo od enega do treh mesecev. Torej odprti časovni fontanel mesečnega dojenčka ni razlog za navdušenje.

Okcipitalni fontanel prav tako skoraj vedno izgine v maternici. Njegov premer ne presega pet milimetrov. V nekaterih primerih se lahko, podobno kot fontanele v časovnih območjih, vleče nekoliko kasneje. Pod pogojem, da so vsi drugi kazalci dojenčka v običajnem območju, to stanje ni patologija.

Največji fontanel (spredaj, 2: 3 cm) se nahaja na območju, kjer se združita čelna in delna kost. Zato ga imenujejo tudi "mehka krona". Ima obliko diamanta in se popolnoma zapre eno ali dve leti po rojstvu.

"Soft Temechko" - neke vrste lakmusov test za pediatre. Izkušen zdravnik lahko s svojo velikostjo in intenzivnostjo pulzacije določi stopnjo razvoja otrokovega telesa in celo postavi predhodne diagnoze.

Sprednje fontanele

Intrauterina norma fontanele pri otroku je 6 kosov. Po rojstvu ostane pri večini otrok samo „mehka krona“, ki ni zaprta. Pred končnim zaraščanjem prednji fontanel opravlja pomembne funkcije za telo.

Pomoč pri prehodu rojstnega kanala (prožne lobanjske kosti, ki niso kondenzirane do konca, se med seboj "prekrivajo", začasno zmanjšajo premer otrokove glave in s tem olajšajo rojstvo otroka).

Sodelovanje pri pravilni in harmonični tvorbi intenzivno rastočih lobanjskih kosti v zgodnjih letih življenja.

Funkcija termoregulacije možganov (na primer pri visoki temperaturi fontanel igra vlogo nekakšnega "ventilatorja" in ne omogoča, da bi možgani postali zelo vroči).

Amortizacija lobanje v primeru nenamernega udarca ali padca.

Sposobnost izvajanja visoko natančnega ultrazvoka otrokovih možganov v odprtem prednjem fontanelu.

Zaključno obdobje Fontanelle

Človeški organizmi so si med seboj zelo podobni in kljub temu je vsak od njih edinstven. Ni mogoče standardizirati vseh življenjskih procesov.

Dolga leta zdravniških opazovanj in študij so pokazala, da lahko časovno obdobje, ko se fontanel pri otroku zaraste, v povprečju traja do 2 leti. Za nekatere je postopek hitrejši, za nekoga počasnejši. V obeh primerih je za preventivo nakazano redno spremljanje s strani pediatra in nevrologa.

Velikost fontanela

Na velikost "mehke deklice" vpliva izmenjava fosforja in kalcija v otrokovem telesu. Če je mati, ko je na položaju, jedla uravnoteženo, potem bo fontanel novorojenčka majhen.

Presežek kalcija in multivitaminov v prehrani nosečnice lahko privede do prezgodnjega utrjevanja otrokove lobanje (takšen preobrat je ob rojstvu poškodovan, ker je grobo kostno tkivo neprožno in izgubi sposobnost prostega prehajanja skozi porodni kanal).

Fontanel pregled

Vsi dojenčki, brez izjeme, so mesečno preventivni. Poleg tega zdravnik ob imenovanju palpira in meri "mehko krono". Rezultati so nujno zabeleženi v otrokovi kartici. Na njihovi podlagi zdravnik spremlja dinamiko zaraščanja fontanela.

Če obstaja nagnjenost k kakršnim koli odstopanjem, bo to takoj pokazal prevelik ali majhen, konkaven ali konveksni fontanel. Ta diagnoza v začetni fazi je zelo pomembna, ker vam omogoča, da sprejmete proaktivne ukrepe in preprečite razvoj bolezni.

Fontanel je več kot običajno

Razlogi za povečane dimenzijske parametre "mehke krone" so več:

  • posledice prezgodnjega rojstva;
  • porodna travma (krvavitev);
  • nagnjenost k rahitru zaradi presnovnih motenj in pomanjkanja kalcija;
  • nenormalne nepravilnosti telesa;
  • nabiranje tekočine v nekaterih možganskih regijah;
  • motnja delovanja endokrinega sistema;
  • različne okužbe.

Fontanel je manjši od običajnega

Zgodi se, da se „mehka malenkost“ zamuja v šestih mesecih od datuma rojstva ali, če ni zaprta, pa je bistveno manj od splošno sprejetih kazalcev. Zgodnje zaraščanje je lahko simptom redkih bolezni, kot so kraniostenoza (lobanjska deformacija) ali nenormalni razvoj možganov.

Vendar ne panirajte prezgodaj. Hude diagnoze so redke. Poleg tega jih praviloma ne navajajo le neuradni fontaneli, temveč tudi različne tegobe.

V času posvetovanja se najpogosteje izkaže, da so vidne neusklajenosti "mehke deklice" s standardi samo individualne ali dedne značilnosti otrokovega telesa.

Merila za oceno "mehkega toka"

Možnost za normalno oblikovanje fontanela za dojenčka: lokacija nekoliko nižja ali poravnana s sosednjimi tkivi.

Pred šestim mesecem starosti fontanel pri otroku pulzira. To je njegov odziv na srčni utrip (in pogostost srčnih utripov novorojenčka je veliko večja kot pri odraslem). Morda v tem starostnem obdobju strah povzroča pomanjkanje vizualnega pulziranja "mehkega vretenca".

Konveksni fontanel med jokom in včasih v mirovanju signalizira možno zvišanje intrakranialnega tlaka.

Včasih slišiš, da je pri otroku padel fontanel. Eden od možnih vzrokov za anomalijo je dehidracija, ki je posledica zastrupitve. Če ima otrok v ozadju potopljenega fontanela suho sluznico, redko uriniranje, bruhanje, je nujno, da pokliče zdravnika!

Skrb zaradi tega, zakaj se fontanel pri otroku dolgo ne zarašča, je razumljiva. Če so razlogi za prezrelost, hranjene mešanice namesto materinega mleka ali pomanjkanje vitamina D, potem je težava enostavno odpravljena. Če je počasna zaraščanje posledica resne diagnoze, bo potrebno ustrezno dolgotrajno zdravljenje.

Splošna priporočila

Kljub temu, da se fontanel zdi zelo krhek, to ni povsem res. Možgane na tem področju ščitijo ne samo koža, temveč tudi posebni meningi in vezivna tkiva, kot so membrane.

In vendar, da bi se izognili morebitnim težavam z "mehko temiechko", upoštevajte nekaj nasvetov.

  • Treba je zaščititi fontanel pred nenamernimi udarci.
  • Priporočljivo je, da se osnutkom izognete tako, da na otrokovo glavo dodate klobuk ali čepico.
  • Da se izognete nenadnim padcem tlaka, je priporočljivo, da med plavanjem izključite popolno potopitev v vodo.

Ena izmed pogostih napak je, da se fontanela ne sme dotikati. Lahko se dotikate, a seveda nežno. Česanje, šamponiranje, rezanje nikakor ne škodi ali vpliva na strukturo možganov..

Nežna masaža lasišča ni kontraindicirana. Izboljšal bo otrokov spanec, pomagal mišicam, da se sprostijo..

"Mehka malenkost" zahteva pozornost staršev in pediatrov. Če se osredotočimo na "vedenje" fontanela, lahko dobite predstavo o dobrem počutju otroka in, če že v zgodnji fazi prepoznate tegobe, pravilno izberete terapijo.

Fonnel pri novorojenčkih: velikosti, norme, ko preraste

Prerasel fontanel pri novorojenčku do 1-1,5 leta je pokazatelj normalnega razvoja otroka. Hitrost njegovega zaprtja je odvisna od dednosti, spola, fizičnega zdravja in celotnega otroka.

Kaj je fontanel in zakaj je potreben

Fontanel pri otroku je mesto na glavi, ki ga še ne pokrivajo lobanjske kosti. Tako so jo poimenovali zato, ker se na tem mestu čuti pulzacija krvnih žil (kot da bi izvirala izvira pod zemljo). To otrokovo lobanjo pokriva vlaknasta membrana - močno, gosto vezivno tkivo.

Otroci imajo skupno 6 fonnel, od katerih so v prvih dneh otrokovega življenja zaprti 4 seznanjeni stranski.

Slika prikazuje, kje se fontanel nahaja pri novorojenčkih.

Pogled - stran, B - pogled od zgoraj:

  • 1 - velik fontanel, ki se nahaja v zgornjem delu glave, na stičišču čelnih in parietalnih kosti;
  • 2 - majhna, ki se nahaja v okcipitalnem delu, na stičišču parietalne in okcipitalne kosti;
  • 3 - klinasti fontanel (2 kosa, razporejena v parih, na eni in drugi strani glave);
  • 4 - mastoid (skupaj 2 kosa, ki se nahajata na parih, na eni in drugi strani glave).

Zakaj potrebujemo

Fontanele naredijo otrokovo lobanjo gibljivo, plastično, pomagajo mu neboleče in enostavno prehajati skozi porodni kanal.

Glavni namen fontanela za novorojenčka:

  1. Omogočajo, da se kosti lobanje krčijo, širijo, prilagajajo rojstnemu kanalu v procesu pojava drobtin na svetlobi. Zaradi tega se dojenčki rodijo z jajčasto, podolgovato obliko lobanje, ker se ta krči med prehodom rojstnega kanala. Po nekaj dneh se lobanja zravna in oblika glave poprime normalen videz. Zaradi te lastnosti je glava pri dojenčkih, rojenih s carskim rezom, sprva normalne oblike.
  2. Sodelujte pri prenosu toplote dojenčka. Če telesna temperatura narašča, skozi njih gre aktivna termoregulacija možganov, to otroka varuje pred napadi.
  3. Mobilnost kosti glave je potrebna za normalne razmere rasti možganov (poveča se volumen možganov in poveča lobanja).

Kako meriti

Pediatri pregledajo majhno glavo novorojenčka in zabeležijo velikost velikega fontanela, dokler ni popolnoma zaraščen. Ti podatki so pomembni za razumevanje zdravstvenega stanja in razvoja dojenčka..

Kako meriti:

  1. Romboidna odprtina med čelnimi in parietalnimi kostmi, zaprta z vlaknato membrano, se meri diagonalno na obeh straneh (od parietalne kosti do čelne na eni in drugi strani).
  2. Nastala števila se dodajo in razdelijo na polovico.

Na sliki puščice kažejo smer merjenja fontanela. Zdravnik ne samo izmeri velikost fontanela, ampak tudi začuti robove kosti, preveri mehkobo, sršenje, izbokline ali povešanje mehkih tkiv na tem področju.

1 - čelne kosti; 2 - parietalne kosti; 3 - koronalni šiv; 4 - sagitalni (delitev na desno in levo polovico) šiv; 5 - velik fontanel; 6 - majhen fontanel.

Velikosti rojstnega fontanela

Običajno se velikost fontanela giblje od 20 mm do 30 mm. Povprečje je 20 mm. Roka na dotik - diamant.

Občutljiva odstopanja od norme so opažena pri patologijah razvoja otroka ali s kršitvijo prehrane matere v obdobju dojenja otroka.

Kateri dejavniki vplivajo na velikost fontanela:

  • presežek kalcija v prehrani nosečnice lahko izzove zgodnjo okostenje membranskega tkiva na stičišču kosti lobanje;
  • pomanjkanje kalcija v prehrani nosečnice vodi v krhkost otrokovih kosti, krona takih dojenčkov je večja in membransko tkivo je tanjše;
  • pri otrocih, rojenih s carskim rezom, so fontanele pogosto večje in se pozneje zavlečejo;
  • pri nedonošenčkih so fontanele tanjše, trajajo dlje od splošno sprejete norme.

Zaključni datumi

Proces zaraščanja pri vsakem dojenčku je individualen in je v veliki meri odvisen od presnove fosforja in kalcija v telesu otroka.

Ugotovljene norme vretena novorojenčka po mesecih (podatki, na katere se zanašajo pediatri):

  1. Obstajajo samo 4 bočna fontana: 2 mastoidna in 2 klinasto oblikovana. Običajno se zaprejo pri otrocih pred rojstvom ali v prvih dneh življenja. Prezgodki dojenčki se zaprejo prvi mesec po rojstvu.
  2. Na zadnji strani glave je majhen fontanel (zadnjik, klinast), velik do 1 cm, pri dojenčkih se pri materinem materinstvu ali do konca 1-2 mesecev zapre. Pri nedonošenčkih se majhen fontanel zapre za 2-3 mesece življenja.
  3. Sprednji fontanel (velik) se zapre z rastjo kosti lobanje. Odraščanje je postopno, za 3 mesece velikosti od 21 do 18 mm veljajo za normo, v starosti 7-9 mesecev velikosti od 16 do 14 mm veljajo za normo. Običajno zaključno obdobje je od 1 do 1,5 leta. V obdobju od leta do dveh s počasnim zapiranjem pediater skrbno spremlja otroka. Zdravnik spremlja njegovo splošno počutje in razmerje med višino, težo, obsegom glave.

Na obdobje zaraščanja vplivajo številni dejavniki:

  1. Prezgodaj dojenčki so fizično šibkejši, po številnih kazalnikih jih takoj ne dohitevajo pravočasno. Šivi med lobanjskimi ploščami in medkranialnimi okni v njih se zacelijo počasneje kot pri otrocih s polnim rokom.
  2. Genetska nagnjenost.
  3. Če ima otrok v telesu presežek vitamina D, se vlaknasta membrana osificira hitreje od povprečnega časa, kar zdravniki ocenjujejo kot normalno. Če ima telo pomanjkanje vitamina D, ima otrok oslabljeno imuniteto in telesno zdravje, se čas zapiranja upočasni.
  4. Po statističnih podatkih spol otroka vpliva na hitrost zapiranja. Pri dečkih se vlaknasta membrana strdi hitreje, pri dekletih pa nekoliko počasneje.

Povzetek tabele velikosti fontanela pri novorojenčkih po mesecih od rojstva do leta:

Starost (meseci)Velikost (v mm)
0-126–28
1–222–25
2-323–24
3-420–21
4-516-18
5-616-18
6-716-18
7-814-16
8–914–15
9–1012-14
11–125-8

Če se fontanel hitro zarašča

Pediatri spremljajo čas zaraščanja fontanela. To pomaga razumeti, kako pravilno in harmonično se razvija dojenček, ali obstajajo kakšne skrite patologije. Hitro zaraščanje opazimo pri otrocih s poškodbami centralnega živčnega sistema. V tem primeru dojenčka pošljejo na dodatne preglede in pregled k nevrologu.

Če se otrok normalno razvija, mesečno doda velikost oboda glave, potem zgodnje zaprtje ni nevarno, ker rast lobanje ni posledica vzmeti, temveč zaradi medkranialnih šivov.

Kaj lahko vpliva na zgodnje zaprtje:

  • dednost;
  • hitro povečanje telesne teže in rasti;
  • pri dojenih dojenčkih opazimo hitrejše zaraščanje kot pri dojenih dojenčkih.

Pozno zapiranje

Običajni rok zaprtja fontanela je do 2 leti. Pozno zaprtje je pogosto povezano s takšnimi boleznimi:

  • Downova bolezen;
  • prirojene patologije ščitnice (otrok je zaspan, neaktiven, ima slab apetit, zaprtje, prebavne težave);
  • genetska nagnjenost;
  • ahondrodysplasia (dojenček je omamljen, ima skrajšane okončine);
  • hidrocefalus;
  • rahitisa (zaradi pomanjkanja vitamina D, kalcija).

Pozno zaprtje opazimo pri otrocih s prirojeno rdečico (mati je imela rdečico med nosečnostjo).

Westfall

Potopitev velikega fontanela najdemo pri otrocih z dehidracijo zaradi nenehnega bruhanja ali driske (kot posledica okužb, zastrupitev ali nevroloških nepravilnosti). Potapljanje opazimo pri dojenčkih z diagnozo sladkorne bolezni.

Če opazite, da dojenček dobiva fontanel, ga popijte in nujno pokličite zdravnika.

Nasveti za starše

Otroka v sobi z normalno temperaturo ne morete zaviti v tople goste goste klobuke in poskušati zaščititi fontanel pred udarci. To bo samo motilo prenos toplote občutljivega otroškega telesa. Veliko bolj učinkovito je, da otroške glave ne prekrivate, ampak da otroku zagotovite prostor in ga ne pustite brez nadzora.

Če opazite izbočen ali povešen fontanel, se takoj posvetujte z zdravnikom. Padli fontanel pogosto kaže na dehidracijo dojenčka, izbočeni velik fontanel pri novorojenčku pa kaže na resne patologije.

Fontanel ne potrebuje posebne nege. Pokrit je z gostim vlaknastim tkivom in se ne bo poškodoval z česanjem ali dotikom..

Ni potrebno, da sami merite, da nadzorujete stopnjo zaprtja fontanela. Ta postopek zaupajte strokovnjakom. Odstopanje od norme v velikosti ali časovnem razporedu ni zaskrbljujoče. Zdravnik upošteva ne le te kazalnike, temveč tudi splošno stanje otroka, stopnjo spremembe njegove višine, teže, oboda glave. Če obstaja sum na možna odstopanja, bo pediater predpisal dodatne teste, ga poslal k nevrologu na pregled.

Fontanele pri otrocih: norma in patologija

Starši ob rojstvu otroka najdejo posebno mesto na njegovi glavi - na stičišču kosti iz vezivnega tkiva se oblikuje poseben romb, ki se imenuje velik fontanel. Na zadnji strani glave ima otrok tudi majhen fontanel, nedonošenčki pa imajo tudi stranski fontanel. Zakaj otroci potrebujejo te iste fontanele? To vprašanje se pogosto pojavlja med starši, zanima jih, če ugotovijo, katere funkcije opravljajo te fontanele in kdaj naj se običajno zaprejo? Trenutno bomo odgovorili na ta vprašanja in številna druga..

Kakšne so normalne velikosti fontanela?
Da bi bolje razumeli velikost fontanelov in dinamiko njihovega zaprtja, so zdravniki celotno obdobje v prvem letu življenja pogojno razdelili na pet glavnih intervalov - prvi od njih traja celotno obdobje novorojenčka, prvi mesec od rojstva. Nato vsako obdobje traja tri mesece - do tri mesece, nato do šest mesecev, nato do devet mesecev in končno do enega leta.

V prvem obdobju, ko otroka imenujemo tudi novorojenček, so stranske fontanele že zaprte (pri polnoročnih dojenčkih) ali se v približno dveh do treh tednih hitro zaprejo. v tem obdobju lahko na zadnji strani glave občutite majhen fontanel v obliki trikotnika, lahko je odprt skozi celotno obdobje novorojenčka, vendar se postopoma zmanjšuje v velikosti in se zapre okoli enega meseca. Velik fontanel ima v tem obdobju obliko romba z pravilnimi in relativno enakomernimi robovi, dimenzije tega fontanela pa se merijo med robovi kosti (in ne na vogalih), ki najbolj močno štrlijo v sredino romba. V povprečju velikosti fontanelov v tem času ustrezajo 2-3 cm za 2-3 cm, čeprav lahko pride do manjših odstopanj v drugo smer, ne več kot 2-3 mm.

Značilnosti fontanelov.
Vredno je zapomniti, da je lahko ob rojstvu fontanel zaradi konfiguracije (nekaj stiskanja glave) nekoliko manjši, po nekaj dneh, ko bo glava dobila normalno obliko, pa lahko postane večji. To ni znak nobenih patologij in zaradi tega ni treba panike. Vendar tudi ni vredno popolnoma upoštevati velikosti fontanelov - povečanje velikosti fontanelov in sprememba njihove oblike sta lahko posledica prezrelosti (močnejše so, večje so fontanele), kršitve okostenelosti na predelu lobanje, pa tudi manifestacije tako resne bolezni kot prirojena hidrocefalus ( kapljice možganov). Če je do rojstva popolno zaprtje bočnega in majhnega fontanela, pa tudi velikost velikega fontanela se zelo zmanjša - to je lahko znak nevarne prirojene patologije - mikrocefalije (nerazvitost lobanje in možganov).

Vredno je zapomniti pravila za zapiranje fontanelov, da bi se jih držali. Pri zdravih novorojenčkih, ki se rodijo polnoročno, se lahko velikost fontanele nekoliko poveča le v obdobju novorojenčka, v prvih dneh, nato pa bi se morala velikost fontanele postopoma zmanjševati. V prvem mesecu življenja je pomembno oceniti hitrost spremembe velikosti fontanela. Če pride do hitrega napredujočega povečanja velikosti vseh fontanelov in še posebej, če se šivi razhajajo, se nemudoma obrnite na nevrologa, kar je lahko znak hidrocefalusa z zvišanjem tlaka intrakranialne tekočine. Nič manj nevarno je hitro zapiranje fontanelov in zaraščanje šivov - to je lahko znak poškodbe živčnega sistema.

Spreminjanje fontanelov s starostjo.
V obdobju do treh mesecev pride do obveznega zapiranja majhnega fontanela, stranske pa naj bi se že sploh zaprle, velikost velikega fontanela pa naj se rahlo zmanjša na približno 2,2-2,5 cm. Če otroci razvijejo zgodnje organske poškodbe v živčnem sistemu, pride do zmanjšanja rasti oboda glave. Prav tako se močno zmanjšajo zbijanje kosti lobanje, zapiranje lobanjskih šivov, velikost velikega fontanela. Toda z razvojem hidrocefalusa se pojavi nasprotna slika - širitev šivov in ostro povečanje fontanela.

V obdobju od treh do šestih mesecev se velikost velikega fontanela zmanjša na 1,9–2,2 cm. Pomembno je spremljati velikost rasti oboda glave in dinamično zmanjšanje fontanela. Včasih lahko močno zmanjšanje velikosti glave in fontanela kaže na razvoj nekaterih dednih bolezni ali sekundarne mikrocefalije. Za to je potrebno sodelovanje nevrologa.

V obdobju od šestih do devetih mesecev življenja se mora fontanel postopoma zmanjševati, pri čemer se v devetih mesecih doseže velikost 1,4-1,7 cm, nevarno je tako močno zmanjšanje velikosti fontanela in njegova velika velikost. To lahko kaže na bolezni tako živčnega sistema kot tudi na endokrine motnje..
Po devetih mesecih se velik fontanel postopoma zapira, zmanjšuje velikost.

Kdaj naj bo zaprt velik fontanel?
V povprečju se popolno zapiranje velikega fontanela zgodi do približno 12-16 mesecev življenja, vendar je vse odvisno od posameznih značilnosti otroka in povsem sprejemljivo je, da se fontanel zapre do starosti 20-24 mesecev. Včasih obstajajo primeri zgodnejšega zaprtja velikega fontanela do starosti šestih mesecev ali celo prej. Toda to stanje zahteva aktivno opazovanje nevrologa, saj lahko zaradi zgodnjega zaprtja fontanela pride do oslabitve rasti lobanjskih kosti, kar bo privedlo do mikrocefalije. Ta patologija je lahko ovira za normalno rast lobanje in s tem tudi za razvoj možganov, saj preprosto nima nikjer rasti.
Obstajajo primeri in zamude pri zaprtju fontanela - ko se zapre po letu in pol. Potem lahko zdravniki predlagajo, da otrok razvije rahit, v takih primerih je potrebno opazovanje pediatra in aktivno zdravljenje otroka.

Ultrazvok možganov.
Danes je mogoče preveriti zgradbo in delovanje možganov otroka od rojstva. Dojenčki zaradi tega opravijo postopek nevrosonografije. S posebnim ultrazvočnim senzorjem skozi velik fontanel se v realnem času opravi pregled možganov, na zaslonu pa se ponovno ustvarijo njegova struktura in notranje strukture. To zdravniku omogoča podroben pregled vseh delov možganov in ugotavlja, ali obstajajo patološke spremembe, razvojne nepravilnosti in krvavitve. Zdravnik pregleda ventrikle možganov in možganskih snovi, oceni njihov razvoj in splošno strukturo. To je še posebej pomembno za otroke do šestih mesecev, saj se v prihodnosti fontanel začne zmanjševati in otežuje diagnozo.

Simptomi tesnobe.
Raven fontanela mora ustrezati ravni kosti same lobanje, ne sme pritekati v notranjost in ne sme nabrekniti. Predpostavimo rahlo pulziranje fontanela, ko se ga dotaknete v ritmu z otrokovim srčnim utripom. To je zato, ker možganske arterije gredo blizu nje in resonirajo vzdolž možganske tekočine, ki obdaja možgane. Če dojenček kriči ali joka, lahko fontanel postane rahlo napet in se lahko rahlo izboči.

Nevarne so lahko močne izbokline fontanela ali njegovo uvijanje. S čezmerno napetostjo fontanela običajno govorijo o zvišanju intrakranialnega tlaka. Običajno se to kaže z nenehnim izboklinjem fontanela v mirnem stanju, močnim pulziranjem ali odsotnostjo pulzacije, s takšnimi simptomi se morate obrniti na nevrologa.

Potopitev fontanela se običajno zgodi zaradi hude dehidracije otroka, vključno z zmanjšanjem intracerebralne tekočine. To se običajno pojavi pri hudi driski in bruhanju. To stanje je nevarno za otroka, zahteva klic reševalca in ukrepe za ponovno vzpostavitev vodnega ravnovesja. Otroka je potrebno spajkati s kuhano vodo ali posebnimi raztopinami za peroralno rehidracijo. V hudih primerih so otrokom celo predpisane kapljice z raztopinami.

Fontanel pri novorojenčkih, ko preraste: norme po dr. Komarovskem

Mnogi starši so zelo zaskrbljeni, ko se v njihovi družini pojavi prvi otrok. Sprašujejo, ali otrok dobi dovolj mleka, skrbijo hitrost regurgitacije po hranjenju, bojijo se, da bo morda bruhalo, ali ko je vse dlje časa mirno, to alarmira mlade starše. Najbolj pa jih preseneti fontanel pri novorojenčkih. Matere gledajo glave svojih dojenčkov in tam najdejo nenavadna mehka tkiva, ki pulzirajo. Poglejmo, kdaj to pulzirajoče območje pri dojenčkih preraste?

Kosti otrokove lobanje med porodom

Pri večini naravnih rojstev dojenček prehaja skozi rojstni kanal z glavo naprej, kar je velik del njegovega telesa. Narava je zasnovana tako, da so kosti lobanje drobtine, da so prožne in gibljive in v maternici ne rastejo do konca.

Lahko se celo prekrivajo na mestih, kjer je fontanel, da bi olajšali prehod glave skozi porodni kanal. Možgani so zaščiteni, ker je med obema polovicama - možgansko komoro in cerebrospinalno tekočino. Ta sistem je amortiziran, pritisk, stiskanje možganov in prekrivanje nimajo pomena. Ko preide glava, potem vsi drugi deli telesa zlahka gredo dobro usmerjeni.

Fontanel deluje po porodu

Pomembnost fontanela pa se po rojstvu ne izgubi. Za prve mesece novorojenčkov je značilno veliko povečanje obsega glave, saj v tem obdobju možgani hitreje rastejo, dojenček se prilagodi novemu okolju.

To je mogoče zahvaljujoč odprtemu fontanelu in zelo mobilnim sklepom. To omogoča, da možgani hitro rastejo, namesto da bi jih stisnili..

Položaj, oblika in velikost

Fontanel pri novorojenčku je nameščen v zgornjem delu lobanje, deltoidne oblike in njegova velikost je praviloma približno 5 × 5 centimetrov. Majhen del se spušča na vrh vratu velikosti približno en centimeter.

Velikost se razlikuje od otroka do otroka, zato lahko le vaš pediater ugotovi, ali je velik ali majhen. Sčasoma se zmanjšuje, dokler se popolnoma ne zapre.

Velikost in oblika lahko kažeta na težavo, zdravnik po svojih značilnostih oceni stanje novorojenčka. Če dvomite, bodo drobtine poslane na pregled specialistu. Toda ni razloga, da bi starši skrbeli vnaprej.

Potopljen ali izbočen fontanel lahko kaže na bolezen

Redno pregledujte čelo svojega novorojenčka, ali je potopljeno ali izbočeno, še posebej, če je hudo bolan. Ko dojenček

  • je zdrav,
  • srečna,
  • razvija se, kot bi morala,
  • raste,
  • pridobi nove funkcije,
  • dobro poje,

potem to ni potrebno. Če otrok bruha (ne pljuva majhnih količin hrane) in ima tudi drisko in vročino, morajo starši vsekakor poiskati pomoč pri pediatru. Starši morajo bolnega otroka pokazati zdravniku.

Seveda mora usposobljeno zdravstveno osebje redno spremljati otrokovo stanje, zato si starši ne smejo izmisliti diagnoze.

  • Bodite sproščeni,
  • uživaj otroka,
  • nosite ga,
  • govori z njim,
  • peti,

preživite čas z njim v naravi.

Ko zdrav, vesel in razvijajoč se novorojenček pogosto pulzira, potem je to normalno, še posebej, če je jokal. Ko je dojenček bolan, lahko vidite številne druge znake, ki kažejo na patološko stanje.

Video o mitih - otroški zdravnik Komarovsky.

Majhen fontanel pri novorojenčku - norma ali odstopanje?

Z rojstvom prvorojencev se neizkušeni starši postavljajo veliko vprašanj. Pogosto so ženske v porodu, ko prvič vidijo otroka, pozorne na majhen fontanel, ki se nahaja na njegovi glavi. Ta publikacija bo opisala, kaj je pravilo, v katerih primerih majhen fontanel signalizira bolezen, prav tako bo svetovala mladim staršem.

Namen fontanela: kaj to pomeni

Po rojstvu je na glavi otroka jasno vidno majhno mehko območje - to je fontanel, ki je skrit pod membrano. V času rasti otroka bo postal koščen in blizu.

Majhen fontanel, ki je tudi majhna krona, pri novorojenčku zagotavlja elastičnost lobanje med porodom, otroku omogoča varno prehajanje skozi porodni kanal. Zaradi takšne elastičnosti ima glava otroka po porodu podolgovato in sploščeno obliko, kar lahko prestraši porodno žensko.

To je začasen pojav, v enem letu pa bo glava dobila običajno obliko.

Fontanel je zasnovan za uravnavanje presnove toplote v možganih, ublažitev glavobolov in preprečevanje krčev. Ko se otrokova telesna temperatura dvigne, se zahvaljujoč deklici zgodi potrebno hlajenje možganov in njegovih membran.

Običajni medicinski kazalci

Vsak človek ima po rojstvu 6 niti na glavi, vendar se 4 od njih hitro vlečejo, preostala 2 pa sta jasno vidna. Ko otrok raste, bodo zamujali..

V starosti enega meseca je velikost tehke v premeru približno 30 mm, hkrati pa se temechko šteje kot norma znotraj 25-35 mm. Pri 2 mesecih naj bi se fontanel zaprl za približno 5 mm, do pol leta pa naj bi bil premer približno 17 mm.

V procesu rasti dojenčka se fontanel zmanjša do 12. meseca in skoraj popolnoma preraste. Med preventivnim pregledom otroka specialist ne meri samo njegove višine, teže, glave in prsnega koša, ampak tudi pregleda, čuti fontanel.

Kako hitro se krona zapre, je odvisno od posameznih značilnosti, pa tudi od tega, koliko vitamina D in kalcija vstopi v otrokovo telo. Dr. Komarovsky poudarja, da obdobja zaraščanja trajajo od 3 mesecev do 2 let.

S pomanjkanjem teh elementov se glavico počasi zategne, medtem ko z zadostno količino vitaminov glavico pravočasno zapremo.

Kosti lobanje se razvijejo zaradi povečanja osrednje regije in širitve robov v območju šivov. Po tem, ko krošnja zraste skupaj, lobanka preneha rasti in v glavi se oblikuje povečan pritisk.

Kaj pomeni majhnost malenkosti?

Velikost fontanela je eden od vizualnih kazalcev otrokovega zdravstvenega stanja. V primerih, ko je manjši od dovoljene norme, lahko to poroča o nekaterih boleznih, vendar pa lahko le specialist postavi natančno diagnozo ali ovrže po vrsti pregledov. Majhna ali hitro zaraščajoča fontanela je lahko značilna značilnost takšnih bolezni:

  1. Kraniosynostosis je bolezen otrokovega kostnega sistema, ki ni pogosta. Pojavi se, ko majhna krona zgodaj zraste, in to izzove povečanje tlaka v možganih, deformacijo glave in oslabljen sluh ali vid. Ta bolezen je lahko prirojena ali pridobljena..
  2. Raket upočasni proces zaprtja fontanela. V večini primerov je ta lastnost podedovana. Če so starši tudi počasi spajali kosti, potem ima lahko dojenček isto lastnost. Raket se pogosto pojavi pri nedonošenčkih, pa tudi pri dojenčkih, ki vitamina D ne dobijo v potrebni količini. Dojenčkova škatla po preraščanju membrane še naprej raste. Če se fontanel hitro zapre in dojenčka ne moti, potem je zdrav. 400 mu zadostuje vitamin D v 24 urah.
  3. Nenormalen intrakranialni razvoj. Z mikrocefalijo otrok zaostaja v razvoju, njegovi možgani so manj od pričakovanj. Prirojena rubeola ali okužba z virusom herpesa lahko izzove to bolezen. Z levkomalacijo pride do mehčanja možganskega tkiva, ki se pojavi kot posledica prirojenih bolezni, kot je sifilis.
  4. Neuspeh v procesu presnove fosforja in kalcija ter splošnega metabolizma.
  5. Bolezni živčnega sistema.

Dr. Komarovsky, splošno znan v pediatriji, pravi, da obstaja veliko prirojenih patologij, ki se pojavijo kot posledica motenega metabolizma in absorpcije kalcija. Te motnje vodijo do napadov, krhkih kosti, hitrega utrjevanja fontanela, fizičnega in duševnega neskladja.

Če obstaja sum na rahit, je treba otroku dati 10.000 ie na dan 7 dni in po tem obdobju se vrnite na običajno odmerjanje. Poleg tega Komarovsky priporoča, da otroku daste kalcijev glukonat in preživi čim manj časa na soncu.

Verjetne posledice

Vsak mesec, od rojstva otroka, ga je treba pokazati pediatru in drugim specialistom. Preventivni pregledi vam bodo omogočili hitro prepoznavanje kršitev in začetek potrebnega zdravljenja. Nepravočasni stiki s strokovnjakom lahko privedejo do takšnih nezaželenih posledic:

  • uničenje lobanj;
  • razvoj strabizma;
  • slepota;
  • zaostajanje v psihomotoričnem razvoju;
  • duševno neravnovesje;
  • težave s sluhom.

Za zdravljenje bo potrebna kirurgija in čim prej se postavi pravilna diagnoza, večja je verjetnost za ozdravitev otroka. Zato je izredno pomembno spremljati stanje in velikost fontanela, in če je nenormalno, takoj pokličite strokovnjaka.

Priporočila staršem

Če ima otrok majhen fontanel, vendar specialist ni postavil nobene diagnoze, potem pediatri svetujejo, da otroka spremljajo in njegovo splošno stanje. Alarm je dojenček, ki joče med spanjem, prebuja se z glasnim krikom - morda ga mučijo glavoboli zaradi visokega krvnega tlaka.

Opazujte svojega otroka, ko se igra in frka. Dojenčkova glava mora biti zaščitena pred udarci, kapljicami in hipotermijo, saj majhen fontanel ne more popolnoma izpolniti svojih funkcij.

Tisti otroci, ki se hranijo, morajo dati manj mleka in izbrati prilagojeno mešanico, ki bo vsebovala manj vitamina D. Po šestih mesecih morate vnesti dopolnilno hrano v obliki juhe, pire krompirja in mesa.

Zaščitite svojega otroka pred prepihom in poškodbami, ko je doma; pri nizki temperaturi je priporočljivo, da na otrokovi glavi nosi kapo..

Zaključek

Neizkušeni starši so zelo natančni in boleči, da njihov prvorojenec ne ustreza medicinskim kazalcem. Ne skrbite zaradi tega, saj so vsi otroci individualni. Če vas skrbi vrsta in velikost fontanela, se obrnite na strokovnjaka. Če je dojenček diagnosticiran, ne skrbite. Zdravnik bo izbral ustrezno zdravljenje, ki mu bo treba slediti. Prej ko bo odkrita patologija, hitreje in lažje bo ozdraviti otroka.

Pustite komentarje in mnenja o članku, naročite se na naš blog, delite koristne informacije s prijatelji v internetu.

Up